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Prämedikation
Vorbereitung
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 Anpassung der Narkose an
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◦ Narkosemitteldosierung (inhalativ)
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Beispiele:
BiBAP
PS
Volumen & Druck
Larynxmaske
SIMV ( VC )
Compliance & Leckage
Pneumatik
Flow Sensoren
Chemische Komponente, Atemkalk und
Medikamente
Ventile, Regelungen (Compliance….)
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Anästhesie TIVA, Gase
Spritzenpumpen TIVA, Ernährung, …
Atemsystem, Rückatemsysten, Nichtrückatemsystem
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Infrarotquelle
Infrarotquelle
Brennstoffzelle
Paramagnetischer Sensor
Drucksensor
Narkose beatmung
Narkose beatmung
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Narkose beatmung

Eine kurze Einführung.
Published on: Mar 3, 2016
Published in: Healthcare      
Source: www.slideshare.net


Transcripts - Narkose beatmung

  • 1. Eine Narkose ist eine reversible umfassende Lähmung des Zentralnervensystems mit weitestgehender Ausschaltung  des Bewußtseins  von Schmerzempfindung  von Abwehrreflexen  und Muskelspannung Die lebenswichtigen Funktionen (z. B. Herz,Kreislauf) bleiben erhalten. HTL TGM 2012 Wolfgang Silhan
  • 2. Präoperative Visite Prämedikation Vorbereitung Narkose während OP Phase Narkose-ausleitung Narkose Einleitung Postoperative Versorgung Postoperative Visite
  • 3. Narkoseablauf  Anpassung der Narkose an die Situation (Auftreten des Operationsschmerzreizes)  Anpassung der Beatmungsparameter  Überwachen, stabilisieren, therapieren von Herz-, Kreislauf-, Lungen- und Nierenfunktion Postoperative Phase ( Aufwachraum) ca. 2 h  Überwachung, Therapie der Herz-, Kreislauf-, Lungen- und Nierenfunktion durch Pflege-personal und Arzt. Standardmonitoring EKG, SpO2, NiBP  Therapie von Übelkeit  Schmerztherapie
  • 4. Ventilator volume mode, pressure mode, pressure support.. Medikamentendosierung O2 -Dosierung Vol. Anästhetika I, S, D N2O Spritzenpumpe IV Propofol Spritze, Spritzenpumpe IV für Opioid Patientenmonitoring Atemweg/Lunge CO2 (t) P(t), V(t) -> R, C O2 uptake xMAC Patientenmonitoring Herz/Kreislauf EKG Blutdruck SpO2 Temperatur Patient O2 P V CO2 Nark. Mittel G e r ä t e M o n i t o r i n g Krankenhaus Informationssystem Anästhesieeffekt Monitoring BIS HR, BP TOF Anästhesieprotok oll
  • 5. Integration von ◦ Gasdosierung ◦ Narkosemitteldosierung (inhalativ) ◦ Narkosemitteldosierung (Intravenös) ◦ Ventilation ◦ Patientenmonitoring Alarmphilosophie Alle Daten elektronisch zur Weiterverarbeitung verfügbar Beatmung Regelkreise
  • 6. Lunge CO 2 Absorber Frischgas Anästhesie-gasfortlei-tung Lunge Frischgas Anästhesie-gasfortlei-tung
  • 7. Wesentliche Komponente eines Rückatemsystems Aufgabe Atemkalk: abgeatmetes CO2 binden daneben Gas anfeuchten und anwärmen über Ca(OH)2 + CO2 -> CaCO3 + H2O + Wärme
  • 8. Maschinelle Beatmung Frischgaseinkopplung PEEP INSP,EXSP FLOW PCV mit Pinsp & f IPPV mit TV & f
  • 9. Druck Druck Insp.- Flow tI tE tI tE 1/f 1/f Insp.- Flow PMax Pinsp PPeak PPlateau Zeit Zeit Zeit Zeit
  • 10. Beispiele: BiBAP PS Volumen & Druck Larynxmaske SIMV ( VC ) Compliance & Leckage
  • 11. Pneumatik Flow Sensoren Chemische Komponente, Atemkalk und Medikamente Ventile, Regelungen (Compliance….)
  • 12. OP Intensiv Anästhesie TIVA, Gase Spritzenpumpen TIVA, Ernährung, … Atemsystem, Rückatemsysten, Nichtrückatemsystem Anfeuchtung, Kalk Beatmungsmodi, OP, Intensiv
  • 13. sample gas filter wheel detec tor cuvette infrar ed-sour ce Infrared filter Detector chip Beam splitter array Radiation
  • 14. Iria Ilca Detektor Filterrad Strahlenteiler Infrarotquelle Infrarotquelle
  • 15. Brennstoffzelle Paramagnetischer Sensor Drucksensor

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