POLIMIOSITIS - DERMATOMIOSITIS <ul><li>CONSIDERACIONES GENERALES </li></ul><ul><li>Trastorno sistémico de causa desconocid...
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Manifestaciones clínicas <ul><li>Puede iniciarse de manera repentina. </li></ul><ul><li>Gradual y progresiva. </li></ul><u...
 
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DIAGNÓSTICO <ul><li>DATOS DE LABORATORIO </li></ul><ul><li>CPK y Aldolasa elevadas </li></ul><ul><li>En una minoría de los...
TRATAMIENTO <ul><li>Corticosteroides: </li></ul><ul><li>dosis diaria de 40 – 60 mg de prednisona </li></ul><ul><li>Con fr...
BASES PARA EL DIAGNÓSTICO <ul><li>Debilidad muscular proximal bilateral </li></ul><ul><li>Derrame de color heliotropo en ...
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Polimiositis Dermatomiositis

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Published on: Mar 4, 2016
Published in: Health & Medicine      
Source: www.slideshare.net


Transcripts - Polimiositis Dermatomiositis

  • 1. POLIMIOSITIS - DERMATOMIOSITIS <ul><li>CONSIDERACIONES GENERALES </li></ul><ul><li>Trastorno sistémico de causa desconocida cuya principal manifestación es debilidad muscular. </li></ul><ul><li>Es la miopatía primaria mas frecuente del adulto. </li></ul><ul><li>Cuando se acompaña de manifestaciones cutáneas la entidad se designa DERMATOMIOSITIS. </li></ul>
  • 2. INCIDENCIA <ul><li>No se conoce la frecuencia verdadera </li></ul><ul><li>La enfermedad puede afectar a personas de cualquier grupo etáreo. </li></ul><ul><li>Mas frecuente entre la quinta y sexta décadas. </li></ul><ul><li>Dos veces más común en mujeres </li></ul>
  • 3. Manifestaciones clínicas <ul><li>Puede iniciarse de manera repentina. </li></ul><ul><li>Gradual y progresiva. </li></ul><ul><li>Exantema característico: color rojo oscuro y puede observarse sobre el área en mariposa de la cara, en cuello, hombros y tórax y espalda altos. </li></ul><ul><li>Signos típicos: edema periorbitario y sufusión de color violáceo en los párpados superiores. </li></ul>
  • 5. <ul><li>El eritema subungueal, la telangiectasia circular y las placas escamosas sobre el dorso de las articulaciones interfalángicas proximales y metacarpofalángicas (Signo de Gottron) son muy sugerentes. </li></ul><ul><li>La debilidad muscular afecta principalmente grupos proximales, en especial de las extremidades. </li></ul>
  • 6. <ul><li>En dos tercios de los casos de los casos hay debilidad de los músculos flexores del cuello. </li></ul><ul><li>El dolor y la hipersensibilidad de los músculos afectados son frecuentes y puede haber un fenómeno de Raynaud y síntomas articulares. </li></ul><ul><li>Posteriormente hay atrofia y contracturas. </li></ul><ul><li>En ocasiones se acompaña de enfermedad pulmonar intersticial, por lo general leve. </li></ul><ul><li>Relación con neoplasias malignas en particular en pacientes de dad avanzada. </li></ul>
  • 7. DIAGNÓSTICO <ul><li>DATOS DE LABORATORIO </li></ul><ul><li>CPK y Aldolasa elevadas </li></ul><ul><li>En una minoría de los pacientes se encuentra el factor reumatoide. </li></ul><ul><li>BIOPSIA MUSCULAR, por lo general proximales es el único estudios diagnóstico específico </li></ul>
  • 8. TRATAMIENTO <ul><li>Corticosteroides: </li></ul><ul><li>dosis diaria de 40 – 60 mg de prednisona </li></ul><ul><li>Con frecuencia se requiere utilizar esteroides por tiempo prolongado </li></ul><ul><li>En pacientes resistentes o que no toleran los corticosteroides se ha aconsejado el tratamiento con metotrexato o azatioprina. </li></ul>
  • 9. BASES PARA EL DIAGNÓSTICO <ul><li>Debilidad muscular proximal bilateral </li></ul><ul><li>Derrame de color heliotropo en los párpados superiores, exantema característico, pápulas sobre los nudillos </li></ul><ul><li>Pruebas dx: CPK y aldolasas elevadas </li></ul><ul><li>Mayor frecuencia de afección maligna. </li></ul>

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