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Consumo de drogas
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seguridad, disminuyendo la ansiedad y provocando una...
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las condiciones para que esto sea posible, con re...
Antecedentes sobre el consumo de drogas en adolescentes
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FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN
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FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN
• Niveles bajos de au...
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La detección precoz tiene como objetivo poder intervenir antes de que
Detección precoz
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Cambios en el área intelectual
• Problemas de concentración, atención y memoria.
• Baja en el rendimiento escolar y desi...
Señales de consumo
A estas señales de alerta, se agregan las señales de consumo, entre
las cuales podemos mencionar:
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A continuación se presentan los distintos niveles de consumo y sus
Niveles de consumo características.
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la mayoría de los ámbitos, como la escuela y familia, entre
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Consumidor ocasional
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Consumo problemático o abusivo
El adolescente consume en situaciones grupales o individuales
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Niveles de prevención cuales están dirigidas las acc...
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Consumo escolar:
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• Si le pregunta su opinión, trate de devolverle la pregunta
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• Además de plantearle su interés personal por conversar
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• Recuerde que es importante no emitir juicios negativos
sobre el joven y su conducta, y que esto debe se percibido
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• Exprese empatía. Demuestre que entiende sus sentimien-
tos, con una actitud de escucha y comprensión.
• No juzgue...
El modelo de Prochaska y Di Clemente (1992) puede ser muy útil en
este sentido. En él se proponen dive...
Actitud del docente en los
distintos niveles de disposición
al cambio
Precontemplación
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Preparación
La conciencia de que se debe hacer algo para enfrentar el pro-
blema crece y la persona se motiva a buscar a...
Mantenimiento
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riesgo. Es usual que quienes están en recupera...
Actuar de acuerdo al nivel de
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El enfrentamiento efectivo de un...
Consumo experimental y consumo ocasional
• Contener el consumo, enfrentando el tema con el adoles-
cente, con una...
Plan de acción paso a paso
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las siguientes acciones:
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Acciones sugeridas según el
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El alumno reconoce su problema de consumo y está
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• Si en la familia, por el contrario, no existe ningún miembro
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Anexos
Definiciones básicas Conocimientos básicos
del consumo de
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Conceptos básicos
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Dependencia o adicción
La dependencia podría llegar a ser el final de un proceso que
comienza cuando se consume por prim...
Sobredosis
Supone la administración de una droga en un breve espacio de
tiempo, en una dosis que supera toda capacidad d...
Potencial adictivo
Es la capacidad de determinada sustancia para generar depen-
dencia en la persona consumidora. Ésta s...
Policonsumo
Consumo combinado de distintas drogas durante un mismo
período. Esta pauta de consumo multiplica los riesgos...
Compromiso biopsicosocial
Se refiere a la cantidad y severidad de los problemas asociados
al consumo de drogas. La sever...
La clasificación de las drogas puede realizarse de acuerdo a distintos
puntos de vista: farmacológi...
Prevencion al Consumo de Drogas
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Prevencion al Consumo de Drogas

Published on: Mar 4, 2016
Published in: Health & Medicine      
Source: www.slideshare.net


Transcripts - Prevencion al Consumo de Drogas

  • 1. INDICE INDICE Página 2 Presentación 5 Consumo de drogas en la adolescencia 9 Factores protectores y de riesgo 13 Detección precoz del consumo de drogas 16 Niveles de consumo 19 Niveles de prevención 21 Consumo escolar: Cómo lo enfrentamos 23 Pautas de evaluación 33 Pautas de intervención 40 Redes de referencia a programas de tratamiento según su complejidad 43 Anexos 44 Definiciones básicas del consumo de alcohol y otras drogas 51 Principales drogas y sus efectos 52 Drogas más consumidas en nuestro país 63 Otras drogas consumidas en Chile 70 Ley que sanciona el Tráfico ilícito de Estupefacientes y Drogas Psicotrópicas. Ley N° 19.366. 72 Bibliografía
  • 2. Este documento tiene como fin orientar a quienes trabajan en el ámbi- Presentación to de la educación, entregando herramientas para ayudar a los jóvenes que consumen drogas a abandonar este hábito y generar condiciones para la prevención. El consumo de drogas es una realidad que se presenta cada vez a más temprana edad, afectando a niños y adolescentes. Enfrentar esta situa- ción requiere el compromiso de toda la sociedad: la familia, la escuela, los medios de comunicación; aunando esfuerzos para asumir esta pro- blemática desde distintos espacios y disciplinas. La Estrategia Nacional Sobre Drogas (2003-2008), aborda el consumo de drogas desde diferentes ámbitos de intervención. En el nivel educa- cional, la prevención se plantea como una intervención continua y siste- mática desde la educación parvularia hasta la educación superior, con una acción donde la participación de los distintos actores sociales es fun- damental para la eficacia de las políticas preventivas. La aproximación a los jóvenes y adolescentes con problemas de con- sumo de drogas debe empezar desde la dirección del establecimiento educacional, tomando conciencia del tema y buscando alternativas para abordarlo: institucionalizar una política de prevención de drogas, incor- porada dentro del proyecto educativo, comprometer a un equipo respon- sable de su implementación, insertar el tema como parte del currículo, desarrollar programas específicos para cada nivel educativo, formar a los docentes de manera permanente, desarrollar acciones de prevención secundaria e involucrar a las familias. También sugerimos buscar infor- mación acerca de la oferta preventiva existente, seleccionar aquellas ins- tancias acordes con su realidad y, sobre todo, integrar esta problemáti- ca en su gestión cotidiana. La participación de profesores y co-docentes es de gran relevancia, dado que influyen directamente en niños y adolescentes. Esto debe con- siderarse como una herramienta clave para intervenir y abordar el tema. Es imprescindible potenciar en los educadores aquellos aspectos relacio- nados con la prevención del consumo y, particularmente, la manera que esto es tratado con sus alumnos, fortaleciendo habilidades para enfren- tar situaciones conflictivas. La Organización Mundial de la Salud define a la escuela como: “un espacio con grandes potencialidades para la promoción de competencias psicosociales, para la educación en salud mental, para realizar interven- ción y para reconocer y orientar a un tratamiento profesional a los niños 2
  • 3. que lo necesitan”. Esto requiere, por lo tanto, que en los establecimien- tos educacionales se implementen estrategias que promuevan el de- sarrollo armónico de los adolescentes. Para esto, es indispensable incor- porar determinados valores y conductas: • respeto y reconocimiento de los jóvenes y su cultura • establecer límites claros y adecuados en su relación con los adultos • y, principalmente, acoger sus vivencias, inquietudes y difi- cultades La comunidad educativa puede jugar un rol preponderante al momen- to de intervenir cuando el problema ya existe o evitar que se desarrolle un consumo problemático. Esto es lo que llamamos “prevención secundaria”. En el ámbito educacional, la prevención secundaria es aquella que se dirige a los jóvenes y adolescentes que consumen drogas en fases ini- ciales, donde las consecuencias no implican un deterioro o gravedad mayor (drogodependencia), y su objetivo es lograr una detección precoz y prestar una atención temprana, para evitar que se produzca un consu- mo más severo. En materia de prevención, será necesario entonces tener un enfoque preventivo integral al momento de intervenir. Aquí se entiende el consu- mo de drogas no como un “comportamiento aislado” en la vida del ado- lescente, sino como una conducta que tiene relación directa con su esti- lo de vida, la adaptación en cada una de las áreas de vida cotidiana, los procesos propios de la adolescencia, etc. Los comportamientos conflicti- vos y sus consecuencias, entre ellos el consumo de alcohol y/o drogas, pueden responder al proceso de búsqueda de identidad de esta etapa, en el cual todo está interrelacionado. Una condición necesaria para avanzar en este objetivo, es que los adultos y demás jóvenes de la comunidad escolar no estigmaticen ni rechacen a aquellos que presentan problemas de consumo de drogas. La intervención efectiva debe enfocarse, por lo tanto, desde una pers- pectiva que comprenda la integralidad del adolescente, las conductas de riesgo, los conflictos y necesidades, etc., en lugar de centrarse exclusi- vamente en una de ellas. Los programas que tienen mejores resultados 3
  • 4. son aquellos que se orientan a optimizar el desarrollo integral, con- juntamente con evitar que los estudiantes se involucren en las redes del tráfico de drogas, no sólo porque esto constituye una infracción a la ley, sino como una forma de evitar consecuencias graves para sí mismos y para otros. Soslayar esto último es ingenuo y puede ser con- traproducente. Invitamos a directores, profesores y co-docentes de la comunidad escolar a utilizar este documento, como un apoyo en el desafío de facilitar el desarrollo armónico de los adolescentes en busca de su identidad y autonomía, en el marco de un estilo de vida saludable, sin drogas. Esperamos que estas orientaciones sean un instrumento útil para los educadores, apoderados y comunidad en general, que están com- prometidos con la prevención del consumo de alcohol y/o drogas en los establecimientos educacionales. Que pueda servir de guía para acoger y apoyar adecuadamente a los jóvenes que están en riesgo o que ya se han iniciado en el consumo. 4
  • 5. La etapa de la adolescencia es altamente vulnerable al consumo y Consumo de drogas en la adolescencia abuso de drogas. En esta etapa de la vida se generan una serie de ten- siones y necesidades. El uso de drogas puede resultar atractivo y funcio- nal para “solucionar”, aparentemente, aquellos conflictos propios de esta edad. Hay una gran diversidad de intereses, motivaciones y necesidades en los jóvenes que los distinguen del mundo de los adultos, creando una “cultura” propia. Asimismo, existen códigos que los llevan a diferenciar- se entre sí, generando subculturas dentro del mundo juvenil. Esta diver- sidad se presenta muchas veces como amenazante para los adultos y, con frecuencia se generaliza, atribuyendo determinadas características o conductas al conjunto de los adolescentes. Esto, por el contrario, consti- tuye una gran riqueza y deberían potenciarse aquellos aspectos que favorecen el desarrollo de la autonomía emocional, conductual y cogniti- va de los jóvenes. Las pautas de consumo adolescente aparecen habitualmente en determinados espacios y tiempos y cobran sentido al relacionarlas con el binomio “fin de semana/prácticas de ocio dominantes”. Gran parte del fenómeno de uso de drogas entre los jóvenes tiene que ver con su espe- cial manera de divertirse, concentrada en sus actividades de fin de sema- na y en un contexto de liberación y “descontrol”. Esto tiene relación con factores muy típicos de la etapa evolutiva en la que se encuentran: curio- sidad (búsqueda de sensaciones nuevas) y obtención de refuerzos posi- tivos del grupo de pares (sentirse “unido” al grupo, desinhibición en las relaciones, prolongar los tiempos de diversión, etc.). Los estudios sociológicos sobre drogas confirman que en los últimos años se ha producido un importante aumento del consumo entre los ado- lescentes, señalando que su perfil es muy distinto al del “toxicómano” de otros tiempos. “Se trata de un consumo con características muy particu- lares, que por tanto requieren un tipo de intervención diferente respecto de los enfoques preventivos o terapéuticos tradicionales” (Arbez S. y col., 2002). Dentro de las necesidades y conflictos propios de la adolescencia, donde la droga puede funcionar como un elemento pseudo satisfactor, podemos mencionar: el proceso de consolidación de identidad, la nece- sidad de tiempo de ocio y recreación, ser reconocidos como sujetos váli- dos por los adultos, buscar nuevas experiencias y sensaciones, sentirse aceptados y valorados por sus pares, buscar seguridad personal, entre 5
  • 6. otros. En este aspecto, la droga puede generar una falsa sensación de seguridad, disminuyendo la ansiedad y provocando una sensación momentánea de bienestar. Si el adolescente no logra satisfacer este requerimiento con sus herramientas y recursos personales, probable- mente buscará en las drogas una alternativa de salida. En esta etapa de la vida, como ya mencionamos, uno de los objeti- vos de la búsqueda de identidad y autonomía es la diferenciación con los adultos; esto puede ser vivido con más o menos tensión, de acuer- do a la calidad de la relación con las figuras parentales. En esta dife- renciación del mundo adulto, el/la joven requiere sentirse parte de una comunidad de pares, integrándose a un grupo y creando lazos. Cuando esto se vive con escasas herramientas, la necesidad de pertenencia puede llevar a reproducir patrones de conductas propias del grupo, como el consumo de drogas, por ejemplo, que por sus características provoca una falsa sensación de integración. Por lo tanto, junto con apo- yar el desarrollo de los jóvenes, hay que estimular el desarrollo ade- cuado de los grupos en los cuales el consumo de drogas no funcione como mecanismo de integración. Otra característica de esta fase es la búsqueda de espacios de acción y participación (alejados del hogar, grupos distintos a los compañeros de curso y amigos del barrio, a través de fiestas, etc.). Esto requiere que los adolescentes desarrollen habilidades sociales y de comunicación. Para quienes las tienen menos desarrolladas, el uso de drogas puede funcionar como un elemento facilitador de las relaciones interpersonales, por el efecto desinhibidor de algunas de ellas. Esto es nuevamente una pseudo solución, que lleva al adolescente a consumir para buscar el efecto de- seado, pudiendo generar un círculo vicioso difícil de romper. Un elemento paralelo al desarrollo cognitivo, es la toma de conciencia de los procesos personales y de las experiencias que se viven. Por ello, aumenta fuertemente la necesidad de explorar y experimentar distintas situaciones, sin necesariamente evaluar de manera adecuada los riesgos. En este contexto, las drogas proveen de sensaciones rápidas y estimu- lantes a nivel psicológico y sensorial. De hecho, es una de las principa- les razones por las cuales los adolescentes inician el consumo. Esto puede llevar a querer experimentar reiteradamente esta sensación, teniendo que requerir cada vez de mayores dosis. Lograr progresivamente la autonomía personal sin tener que llegar al uso de pseudo satisfactores, es una tarea en la que los adultos debemos 6
  • 7. colaborar. El rol de los agentes educativos consiste en apoyar y generar las condiciones para que esto sea posible, con respeto hacia los jóvenes, comprensión y capacidad de acogida. Un aspecto relevante en el inicio del consumo es la influencia de los pares, debido a la aceptación del consumo y la ausencia de sanciones al interior del grupo. Entre los factores que ayudan al no consumo, están la influencia fami- liar y el involucramiento de los padres en las actividades de los hijos: aquellos padres que “saben donde están sus hijos”, conocen a sus ami- gos, establecen y hacen respetar horas de llegada y se preocupan por el rendimiento y asistencia escolar, entre otros, disminuyen tres veces la prevalencia de consumo en los hijos. Otros factores protectores son el ambiente escolar y la actitud de los profesores: una actitud clara de oposición al consumo, una relación estre- cha de los profesores con los alumnos y un ambiente disciplinado, entre otros, protegen frente a la probabilidad de consumo.* El primer objetivo de la prevención es que los adolescentes nunca lle- guen a consumir, aquellos que han probado no lo vuelvan a hacer, aque- llos que consumen ocasionalmente en lo posible que no consuman y que quienes tengan consumo abusivo reciban el apoyo adecuado para que lo dejen, al igual que quienes son dependientes. Para las primeras situaciones, el Ministerio de Educación y el CONACE han generado una serie de programas con el fin de que los estableci- mientos educacionales desarrollen una política y apliquen programas para cada nivel y ciclo educativo, formando actitudes, valores, habilidades y conocimientos para comprometerse con un estilo de vida sano y prescin- dir del consumo de drogas. Específicamente el programa “Yo decido” está orientado en este sentido.** * CONACE, MINEDUC. “Estudio nacional de drogas en población escolar de Chile, 2001”. Santiago, Chile. 2002 ** El programa preventivo “Yo decido” ha sido diseñado para trabajar con estu- diantes de Enseñanza Media y consta de un set de actividades para prevenir el consumo de drogas. 7
  • 8. Antecedentes sobre el consumo de drogas en adolescentes El último estudio realizado por CONACE en población escolar* entrega información relacionada con la declaración de uso de drogas en la población escolar de Chile que cursa entre el 8º Básico y el 4º Medio. La muestra es representativa del nivel nacional, regional y de 86 ciudades del país. Se incluye información sobre la evolución del uso de drogas (tendencias) entre 1995, 1997, 1999 y 2001, y datos sobre factores asociados al uso de drogas, tales como el ambiente familiar, escolar y el grupo de pares, entre otros. Los principales resultados de este estudio, son: • El 23,8% de los escolares, aproximadamente 1 de cada 4, ha consumido alguna vez en la vida alguna droga ilícita como marihuana, cocaína o pasta base. • El 15,5% declara que ha consumido, al menos una vez en el último año, alguna droga ilícita, existiendo similitud entre los alumnos de colegios municipalizados, subvencionados y particulares. • Los niveles de consumo aumentan sistemáticamente con la edad y el curso. • Respecto a la percepción del riesgo de las drogas ilícitas, sólo el 53%, es decir 1 de cada 2 adolescentes, reconoce que fumar marihuana una o dos veces por semana implica un riesgo alto. • Un 38% no percibe riesgo en el uso regular de marihuana. Los jóvenes de 4º Medio evalúan con menos riesgos el uso de la marihuana, pero reconocen como riesgoso el uso de la cocaína. • La percepción de riesgo se asocia positiva y significativamente con la facilidad de acceso a las drogas: - El 63% de los escolares que ha usado marihuana en el último año, no percibe riesgo en usarla una a dos veces por semana, versus el 25% de los que no han probado marihuana en el último año. - El 38% de los alumnos de 8º Básico declara que es fácil conseguir marihuana, versus un 60% de alumnos de 4º Medio que declara facilidad de acceso. - El 85% de los que han usado marihuana, declaran que es fácil obtenerla. • Respecto a la capacidad para rechazar ofertas de consumo: - El 63% de los adolescentes a los que se les ofreció marihuana el último mes, han rechazado la oferta. * CONACE-MINEDUC: “Estudio nacional de drogas en población escolar de Chile, 2001”. Santiago, Chile. 2002. 8
  • 9. Al momento de evaluar el problema de consumo en el alumno/a, hay de riesgo* Factores protectores y que considerar los factores protectores y de riesgo relacionados con la persona que consume, el contexto en que vive, las relaciones familiares y el tipo de drogas. Entre los factores de riesgo o protección se pueden mencionar: las características familiares, la adaptación social y escolar, la relación con los pares, las actividades de recreación y ocio, habilida- des personales y sociales (baja autoestima, inhibición social, descontrol de impulsos, etc.). En síntesis, antes de tomar una decisión y generar un plan de acción, se debe tener en cuenta qué factores influyen en que la probabilidad de consumo sea de mayor o menor gravedad. * Adaptado de “Guía de Intervenciones: Menores y consumo de drogas”. Madrid, España. 2002. 9
  • 10. FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN • No estructurado. • Organizado. OCIO Y TIEMPO LIBRE • Implantación del modelo de ocupación del • Aficiones diversas. tiempo libre (“carretes” y diversión). • Acceso a actividades y recursos positivos asociado al consumo de drogas y alcohol. para el ocio y otras actividades informales. • Pautas culturales de diversión asociadas a • Actitud crítica ante el modelo de ocupación “descontrol”. del ocio. • Escasez de alternativas de uso del tiempo • Ausencia de asociación diversión = consumo libre. de drogas. • Inquietud cultural, deportiva, recreativa... FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN • Ausencia de afectividad y comunicación. • Límites y normas claras. • Actitudes y comportamientos permisivos y/o • Reconocimiento y aceptación del hijo/a. positivos ante las drogas. • Experiencias de refuerzos positivos ante el • Falta de cohesión del grupo familiar y esfuerzo y valoración del rendimiento y aislamiento emocional de sus miembros. motivación de la eficacia; apoyo para • Pérdida de roles de las figuras de autoridad: superar los fracasos. ausencia de límites y normas claras. • Ambiente familiar afectivo y comunicación • Incoherencia en la supervisión: excesiva positiva. exigencia en determinados aspectos y • Cohesión del grupo familiar. RELACIONES CON LA FAMILIA excesiva tolerancia en otros. • Actitudes y comportamientos contrarios al • Exceso de protección; disciplina severa. consumo de drogas; rechazo a las • Falta de reconocimiento y aceptación del/la conductas de riesgo. hijo/a. • Modelos de conducta positiva en los padres. • Ausencia de participación y disfrute en el • Roles claros y presencia de figuras de uso del tiempo libre. autoridad. • Alcoholismo y/o drogadicciones de alguno • Supervisión y procedimientos de control de los miembros de la familia. adecuados sobre sus conductas. • Situación de estrés de la familia por • Seguimiento y apoyo en el rendimiento y problemas económicos, de pareja, etc. asistencia escolar. • Cuando hay antecedentes familiares de • Participación y disfrute en el tiempo libre adicción al alcohol y otras drogas, aumenta familiar. significativamente la probabilidad de que se • Adecuado estilo de resolución de conflictos desarrolle una dependencia. Por esta razón (no violento), ambiente de humor y calidez. se recomienda que los hijos de padres dependientes NO consuman alcohol u otras drogas, ya que el riesgo de desarrollar una dependencia es mayor. 10
  • 11. FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN • Niveles bajos de autoestima. • Concepto positivo de sí mismo. • Falta de autonomía en la acción y en tomar • Adecuada autoestima. decisiones. • Autonomía acorde a su edad. • Dificultad para asumir responsabilidades. • Responsabilidad. RECURSOS PERSONALES • Ausencia de normas y límites. • Interiorización de límites y normas. • Ausencia de adultos dispuestos a apoyar al • Manejo en la resolución de problemas. joven. • Autocontrol emocional y conductual. • Incapacidad de autocontrol, impulsividad y • Habilidades sociales. baja tolerancia a la frustración. • Capacidad para reconocer y expresar • Actitud evasiva ante los sentimientos. problemas/conflictos. • Tolerancia a la frustración. • Dificultad para reconocer y expresar • Disponibilidad de adultos que sirvan de sentimientos. apoyo al joven. • Patología psiquiátrica. • Tener metas personales y proyecto de vida. FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN • Dificultades de adaptación. • Integración en la dinámica escolar. • Sensación de inutilidad y desmotivación. • Motivación escolar, puntualidad, asistencia, • Ausentismo escolar y pasividad. cumplimiento de horarios. • Mal rendimiento académico unido a • Hábitos de estudio. autoconcepto bajo. • Adecuado rendimiento y autoconcepto • Ausencia de hábitos de trabajo y de positivo. recursos culturales. • Modelos positivos de referencia en el RELACIONES CON LA ESCUELA • Ausencia de modelos de referencia en los profesorado. profesores/tutores. • Integración en el grupo/clase. • Poca integración con sus compañeros. • Interés hacia lo escolar entre sus iguales. • Desinterés hacia lo escolar entre sus • Interiorización de normas escolares. iguales. • Relaciones cercanas con los profesores, • Problemas de integración de normas. buena comunicación. • Experiencia de poca competencia: fracaso • Experiencias de reforzamiento positivo ante escolar y abandono temprano de los el esfuerzo y valoración del rendimiento y estudios. motivación de la eficacia: apoyo a superar • Falta de preparación y de oportunidades; los fracasos. intereses y niveles de aspiración bajos. • Relación distante de los profesores con sus alumnos. • No abordaje de la prevención del uso de drogas en la institución educadora. 11
  • 12. FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN • Excesiva dependencia del grupo. • Capacidad crítica y desarrollo del criterio RELACIONES CON EL GRUPO DE IGUALES • Inclusión en grupos proclives a la propio. transgresión y con actitudes positivas hacia • Toma de decisiones personales. el consumo de drogas. • Inclusión en grupos con ausencia de • Oportunidades para incurrir en conductas conductas desadaptativas. problemáticas. • Modelos de amigos no consumidores de • Exposición a modelos que manifiestan drogas. conductas de riesgo (amigos o • Participación en grupo de carácter positivo consumidores). (asociaciones, club deportivo...). • Dificultad para establecer relaciones • Red amplia de amigos. personales. • Competencia social para las relaciones • Dificultad para identificarse con otros personales. grupos no relacionados con el consumo. • Desarrollo adecuado de habilidades sociales. • Escaso desarrollo de habilidades sociales. FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN ENTORNO DEL BARRIO/MUNICIPIO • Situación socioeconómica precaria. • Organización social adecuada. • Problemas de integración e inclusión social. • Cohesión social en el barrio. • Desestructuración social. • Relaciones positivas de vecindad. • Ausencia de apoyo social: escasos recursos • Apoyo social y protección a los comunitarios. adolescentes. • Degradación de la zona (barrios • Recursos comunitarios suficientes para el (comunidad) conflictivos del entramado urbano). adolescente, conocimiento y accesibilidad a • Accesibilidad a las sustancias y tráfico de los mismos. drogas. • Dificultades de acceso a las sustancias. • Integración e inclusión social. 12
  • 13. La detección precoz tiene como objetivo poder intervenir antes de que Detección precoz del consumo de drogas se generen problemas en el alumno/a, en los ámbitos del rendimiento escolar, las relaciones interpersonales, el estado de ánimo y otras. La red escolar para la prevención secundaria será activada cada vez que los docentes perciban en los jóvenes una señal de algún problema de con- sumo. Señales de alerta Entre las señales de alerta, se encuentran cambios conductuales, psi- cológicos y físicos. Estos muchas veces se confunden con procesos pro- pios de la adolescencia y, de hecho, cuando se presentan aisladamente es posible que lo sean. Por sí sola cada señal no indica compromiso con la droga, sin embargo, prestarles atención puede constituir un importan- te elemento preventivo y se debe estar especialmente alerta ante la apa- rición combinada de estas conductas. Por otra parte, estas señales tam- bién indican que el/la joven puede tener otras dificultades. Cambios en el área del comportamiento • Ausencias frecuentes e injustificadas al colegio; atrasos rei- terados. • Rebeldía y descontrol de impulsos, problemas de conducta reiterados, sanciones disciplinarias. • Mentiras reiteradas. • Necesidad y búsqueda continua de dinero, desaparición de objetos. • Cambios notables en los hábitos y conducta: somnolencia reiterada, aspecto desaseado, irritabilidad. • Agresividad al discutir el tema “drogas”. 13
  • 14. Cambios en el área intelectual • Problemas de concentración, atención y memoria. • Baja en el rendimiento escolar y desinterés general. Cambios en el área afectiva • Cambios bruscos y oscilantes en el estado de ánimo; reacciones emocionales exageradas. • Desmotivación generalizada. • Desinterés por las cosas o actividades que antes lo motivaban. • Desánimo, pérdida de interés vital. • Actitud de indiferencia. Cambios en las relaciones sociales • Preferencia por nuevas amistades y, algunas veces, repudio por las antiguas. • Pertenencia a grupos de amigos que consumen drogas. • Valoración positiva de pares consumidores. • Alejamiento de las relaciones familiares. • Selección de grupos de pares de mayor edad. 14
  • 15. Señales de consumo A estas señales de alerta, se agregan las señales de consumo, entre las cuales podemos mencionar: • Posesión de drogas. • Olor a drogas o a otros aromas para despistar, como incienso. • Robos en el establecimiento educacional. • Posesión de accesorios relacionados con la droga: papeli- llos, pipas, gotas para los ojos, etc. Por último, una vez pesquisadas estas señales de alerta o de consu- mo, el docente debe iniciar un proceso de búsqueda de información, ya sea realizando una observación más sistemática del alumno o alumna, comunicando lo percibido de preferencia al docente u otro profesional responsable del tema, o corroborando directamente con el/la joven si le sucede algo, por medio de una entrevista de acogida (pág. 23). 15
  • 16. A continuación se presentan los distintos niveles de consumo y sus Niveles de consumo características. La información obtenida de las observaciones, de la conversación con los otros profesores y con el propio alumno/a, ayudará a decidir si éste se encuentra en una fase experimental o si está en una fase más avanzada de consumo. Además, se puede conocer el grado de aceptación del problema por parte del estudiante, y si cuenta o no con una familia protectora o de riesgo, antecedentes relevantes antes de decidir cualquier plan de acción. El joven generalmente comienza por experimentar con drogas por mera curiosidad y la gran mayoría no pasa de esa fase. Sin embar- go, en algunos casos puede proseguir hacia un consumo ocasional y/o habitual, hasta llegar finalmente a la dependencia. Los estudios señalan que hay una mayor probabilidad de consumo de drogas ilí- citas en la medida que se abusa de drogas lícitas. Además puede darse un policonsumo, es decir, un consumo combinado de distintas drogas durante un mismo período. Esta conducta multiplica los ries- gos asociados al consumo de diversas sustancias (por ejemplo, un estudiante puede ser dependiente del tabaco, consumidor habitual de marihuana y haber probado alguna vez alucinógenos). De acuerdo a esta definición, se pueden clasificar los tipos de con- sumo para evaluar la intensidad, frecuencia, gravedad o riesgos, lo cual dará orientaciones para abordar el problema. Cabe destacar que éstas son características generales, ya que el diagnóstico propiamen- te tal requiere de una evaluación por parte de un especialista. Consumo experimental El adolescente tiene contacto inicial con una o varias drogas, las que puede abandonar o continuar consumiendo. Las motivaciones más frecuentes son la curiosidad, presión del grupo, atracción por lo prohibido, desconocido y el riesgo, búsqueda de placer. El adolescente desconoce los efectos de la droga, su consumo se realiza generalmente en el contex- to de un grupo que le invita a probarla, comúnmente en fines de semana o en fiestas. Su desempeño es adecuado en 16
  • 17. la mayoría de los ámbitos, como la escuela y familia, entre otros. Consumidor ocasional El joven continúa utilizando la droga en grupo, su frecuencia de consumo es esporádica y no sigue una rutina determinada. Las motivaciones principales para el consumo son: facilitar la comunicación o relaciones interpersonales, búsqueda de pla- cer y sensación de “relajo”, transgredir normas. Aunque el adolescente es capaz de llevar a cabo las mismas actividades sin necesidad de consumir droga alguna, ya conoce la acción de la misma en su organismo y por este motivo la usa. El joven aprovecha las ocasiones para consumir, no la busca directamente; se relaciona con grupos o personas que pueden proveerlo, generalmente no compra. Consumo habitual El joven ha incorporado la droga en sus rutinas, conoce el pre- cio, la calidad y efecto de las drogas (solas o combinadas), las busca y las compra. Se establece un hábito de consumo, cuya frecuencia puede llegar a ser semanal, obedeciendo a una ruti- na individual o grupal. Esta práctica puede conducirlo a otras formas de consumo, dependiendo de la sustancia de que se trate, la frecuencia con que se emplee, las características de la persona y el contexto cercano. Entre las motivaciones para mantener el uso de la droga se encuentran: intensificar sensa- ciones de placer o “bienestar”, sentimiento de pertenencia de grupo y necesidad de reconocimiento dentro de éste, mitigar sentimientos de soledad, aburrimiento, ansiedad, reafirmar su independencia, reducir el hambre, el frío o cansancio, entre otras. 17
  • 18. Consumo problemático o abusivo El adolescente consume en situaciones grupales o individuales en forma concertada para ese propósito. El consumo es selec- tivo de una o más drogas, conoce su calidad y busca impulsi- vamente los efectos tanto físicos como psicológicos de las sus- tancias (solas o combinadas). Consume en situaciones de ries- go o peligro para sí mismo o para otros y no dimensiona las consecuencias de su conducta. Se generan cambios en su de- sempeño y en sus relaciones interpersonales, presentando consecuencias negativas en su funcionamiento familiar, edu- cacional, social, etc., pero aún no presenta los fenómenos de tolerancia y síndrome de abstinencia. Consumo dependiente El joven utiliza drogas en mayor cantidad o por períodos más largos, aumentando la dosis para obtener los mismos efectos (tolerancia), con dificultad para controlar su uso. Realiza acti- vidades ligadas a la obtención de drogas, con intoxicación fre- cuente y síndrome de abstinencia (la persona presenta sínto- mas físicos y psicológicos de dependencia cuando no está con- sumiendo), se recurre a la droga para aliviar el malestar que provoca su falta. Hay reducción considerable o abandono de actividades sociales, educativas o recreativas y un uso conti- nuado de la droga, pese a estar consciente de los problemas que le está causando. Presenta incapacidad de abstenerse o detenerse, con problemas físicos asociados. 18
  • 19. Existen tres niveles de prevención, según los destinatarios a los Niveles de prevención cuales están dirigidas las acciones: Prevención primaria Dirigida a todos los jóvenes, busca evitar el uso de drogas y retardar el inicio del primer consumo. El rol del liceo y de los adultos es generar las condiciones para desarrollar habilida- des personales y sociales, fomentar la toma de decisiones responsables, estimular la capacidad de resistir la presión de grupo, etc. Las acciones que dan cuenta de los objetivos transversales de la educación, la inserción del tema en la malla curricular, los programas específicos, la definición de principios y normas del establecimiento, etc., apuntan a este nivel de prevención. Las estrategias aquí inciden sobre una serie de factores de riesgo y protección de carácter general. Prevención secundaria Las acciones están destinadas a quienes han iniciado el con- sumo de drogas en fases iniciales, que aún no presentan con- sumo abusivo, dependencia, o algún tipo de daño a su salud física y/o psicosocial. Los objetivos son lograr una detección precoz, prestándoles una atención temprana para que dejen de consumir y así disminuir los potenciales perjuicios. Este manual pretende ser un aporte en esa dirección. Prevención terciaria Compromete fuertemente al ámbito de la salud. Se dirige a personas que ya presentan problemas de abuso o depen- dencia de las drogas, prestando atención a estas personas para reducir posibles daños asociados al consumo (alude a la rehabilitación y reinserción social). Consiste en lograr la abstinencia, controlar aquellos aspectos que favorecen el 19
  • 20. consumo y generar condiciones para la reinserción. En este tipo de consumo, los colegios y liceos no tienen competencia y, en rigor, pueden ser sólo colaboradores de las instituciones que tienen capacidad para realizarla. La institución educadora puede intervenir en los niveles de Prevención Primaria y Secundaria. 20
  • 21. Desde la institución cómo lo enfrentamos Consumo escolar: Para poder abordar la Prevención Secundaria del consumo de drogas en los establecimientos educacionales, se requiere incluir políticas de prevención en el proyecto educativo institucional o en programas espe- cíficos de acción. Es necesario que la propia comunidad educativa, docentes, co-docen- tes, alumnos y apoderados, reflexione sobre esta problemática, desarro- llando estrategias conjuntas. Con este fin, proponemos el “modelo de comité tripartito”, en el que se incluye a los propios alumnos, a sus familias y al equipo docen- te. La constitución de este comité posibilitará crear una red intra-escolar para abordar la Prevención Secundaria que permitirá responder a las necesidades de los jóvenes en riesgo y en situación de consumo. Como primer paso se sugiere conocer a fondo los derechos y obliga- ciones presentes en el establecimiento escolar. Para ello los profesores o co-docentes pueden acordar los procedimientos específicos y el personal para detectar y ayudar a los alumnos que tengan problemas con alcohol u otras drogas. Algunas preguntas que pueden orientar prácticas de prevención secun- daria al interior del establecimiento educacional son: ¿existen programas de orientación en la escuela?, ¿hay otros servicios en la comunidad para la evaluación y el tratamiento de problemas de drogas?, ¿cuándo y cómo deben involucrarse los estudiantes, padres, personal de la escuela y comu- nidad en general? Las respuestas a estas interrogantes permitirán a los profesores tomar las medidas adecuadas cuando se presenten problemas relacionados con el alcohol y otras drogas en los alumnos. El proceso de ayuda debe ser un esfuerzo de equipo, para lo cual se requiere un clima de cooperación y participación de todos los miembros de la comunidad educativa. Desde los educadores Los jóvenes son especialmente sensibles para percibir si el interés y ayuda proporcionada por un adulto es honesta, si la está ofreciendo por- 21
  • 22. que es “su obligación” o porque es enviado como emisario. Por ello, cualquier adulto que desee ayudar debe hacerlo con un interés genui- no, de otro modo no avanzará más allá de una primera conversación. El adolescente requiere que los adultos que lo apoyan sean: • Profesionales serios, competentes y cálidos. • Confiables, capaces de confidencialidad. • Apoyadores, acogedores y que confíen en el potencial del adolescente. • Que conozcan los diversos intereses que él o ella aporta en la sociedad que le toca vivir. • Que ofrezcan oportunidades de desarrollo. • Que sepan escuchar, con una actitud empática y receptiva. • Que ofrezcan espacio a la expresión y no impongan contenidos. Por ejemplo: “Y tú ¿qué piensas de...?”, “¿Cuál crees tú que es el problema más importante?”, “¿Cómo piensas tú que yo podría ayudarte?” • Que sean capaces de poner límites con claridad y afecto. Los adultos en el colegio deberían evitar estrategias erróneas para acercarse a los jóvenes, tales como: • Paternalismo y sobreprotección: los adolescentes necesitan adultos que les otor- guen herramientas para tomar mejores decisiones, brindándoles apoyo y cerca- nía y, al mismo tiempo, favoreciendo la autonomía. • Ayuda mediatizada a los padres: los adolescentes deben tener claro que el inte- rés del docente es ayudarlos a ellos y no que los padres tengan menos proble- mas. Como adultos, los profesores y directivos son aliados de los padres en acompañar el desarrollo de los jóvenes, pero su relación es directa con los alum- nos. • Trato “igualitario”: los jóvenes no necesitan que los adultos se vistan como ellos, utilicen su lenguaje o su estilo. El adulto debe entenderlos, conocerlos, pero no expresarse como un adolescente. Esto le resta credibilidad. • Lo más importante es desarrollar la capacidad para escuchar y acoger, evitando sermonear o aconsejar permanentemente con frases como: “Yo, a tu edad, ya había hecho...” o “Lo que deberías hacer es...”. Un adulto presente y cercano, permitirá que el adolescente se acerque a pedir apoyo u orientación cuando lo necesite. 22
  • 23. Identificar el problema en las Pautas de evaluación distintas situaciones de consumo Antes de tomar cualquier decisión frente a situaciones relacionadas con el consumo de drogas por parte de un alumno, es indispensable apli- car algunas pautas orientadoras que nos permitan conocer el real esta- do de situación. Para esto es necesario poner atención a las llamadas señales de alerta y de consumo, así como considerar los factores de ries- go, y familiarizarnos con su nivel de consumo y su grado de motivación para enfrentar el tema. Es decir, se debe realizar una acabada identifica- ción del problema en cada caso, para no equivocarse, adelantarse a tomar determinaciones erradas o emitir juicios erróneos. Para la realización de este diagnóstico, contamos con algunas herra- mientas específicas, una de las cuales es: La entrevista de acogida Es la que nos permitirá mantener un primer contacto con el alumno en relación a su consumo de drogas. La actitud de la per- sona que realice la entrevista es fundamental para su éxito. Antes que todo, debemos ayudar al alumno a comunicarse. Para ello sugerimos que: • Adopte una postura relajada y escuche con atención y natu- ralidad, así el adolescente no se sentirá intimidado ni eva- luado. • Explicite que en ningún caso la entrevista tiene un fin aca- démico o de evaluación. • Haga preguntas abiertas y poco amenazantes, dando espa- cio para que el joven se sienta en libertad de comentar aquellos aspectos que más le interesen o preocupen. • Focalice la conversación en aquello que el adolescente sienta como importante. Por ejemplo, intervenciones como: “Parece que eso te interesa, ¿quieres hablar más al respecto?”. 23
  • 24. • Demuestre atención e interés genuino por ayudarlo. • Si le pregunta su opinión, trate de devolverle la pregunta con frases como: “¿Qué piensas tú?”, “¿qué crees tú?”. • Transmita calma. En ocasiones, el alumno puede contar- nos situaciones que escapan a nuestra realidad y nos incomoden. Es importante no angustiarlo más de lo que probablemente está. • No juzgue al alumno: escuche lo que cuenta sin criticar ni juzgar y sin tratar de convencerlo con sus argumentos. En un primer acercamiento, esta actitud, más que ayudar, puede dificultar la comunicación y dañar el clima de con- fianza. • Entréguele información y elementos para ayudarlo a reflexionar. • Si no refiere el antecedente de consumo en un primer encuentro, no lo presione para que lo haga. Deje siempre la puerta abierta para continuar conversando. Es posible que el adolescente necesite probar primero su confiden- cialidad, antes de entregarle información importante. • Preguntas como: “¿Has probado alguna vez alcohol u otras drogas?” o “¿Con qué frecuencia fumas o consumes alcohol?” ayudarán a establecer si el alumno ha comen- zado el consumo y la frecuencia del mismo. También es importante que cuide algunos aspectos en rela- ción a su actitud, de manera que se facilite la comunicación: • Relaciónese de manera no autoritaria. Recuerde que en esta etapa, los jóvenes tienden a ser muy cuestionadores. • No olvide que en toda comunicación, tanto el lenguaje verbal como el no verbal son indicadores muy importan- tes. El alumno se sentirá poco acogido, si mientras le habla de sus conflictos, Ud. pone atención en otras cosas. • Exprese empatía poniéndose en el lugar del adolescente, demostrando que ha entendido sus sentimientos. • Sea consecuente con la confidencialidad ofrecida: no comente lo conversado sin previa autorización del adoles- 24
  • 25. cente. En caso de encontrarse frente a una situación de ries- go vital, manifiéstele que para ayudarlo verdaderamente necesita comunicárselo a otras personas: psicólogo, orienta- dor, padres, etc.), avisándole de manera previa que lo hará. • Demuestre confianza en las potencialidades del alumno, cen- trándose en sus rasgos positivos. Muéstrele las característi- cas y recursos personales con que cuenta, dejando de lado aquellos aspectos que pudieran aparecer como negativos. Las razones que pueden motivar esta primera entrevista son diversas. En cada caso, usted deberá considerar matices espe- cíficos. Veamos las circunstancias más frecuentes: Ud. sospecha que el alumno está consumiendo alguna droga • Acérquese en forma personalizada al joven, planteando directamente su interés por conversar con él. Señálele su preocupación por saber cómo ha estado durante el último tiempo, pues ha notado algunos cambios en él. En este pri- mer acercamiento, jamás connote negativamente estos cambios. • Invítele a conversar en un lugar tranquilo dentro del esta- blecimiento, procurando que el espacio físico propicie un clima de confianza para el alumno. Es recomendable el uso de una sala u oficina, ya que el adolescente podría sentirse amenazado en espacios abiertos, donde pudiera ser obser- vado por sus pares. • Si el alumno se muestra reticente o se niega abiertamente a conversar, no asuma una actitud autoritaria que podría aumentar su resistencia. Motívelo a reflexionar sobre esta invitación, entregándole la responsabilidad de decidir sobre cuándo y dónde reunirse. Esto promoverá su confianza y habilidad de decidir. Terceras personas le han manifestado sus sospechas de que un alumno consume drogas • Tome contacto con el adolescente, considerando los ele- mentos mencionados. 25
  • 26. • Además de plantearle su interés personal por conversar con él y saber cómo ha estado durante el último tiempo, manifiéstele que terceras personas se han acercado a Ud. con preocupación, comentándole su situación de consumo de drogas. • Sea muy claro en asegurar al alumno la confidencialidad de esa entrevista. Recuerde que la coherencia y la con- gruencia son esenciales, por lo tanto si quiere que él sea sincero y auténtico, Ud. también debe serlo. • El adolescente se sentirá probablemente acusado, traicio- nado, evaluado y amenazado, sentimientos que Ud. debe encargarse de atenuar, a través de las sugerencias seña- ladas en la situación anterior. • Si el joven le solicita el nombre de la persona que le hizo el comentario, le sugerimos no revelarlo. Un buen argu- mento es el respeto a la confidencialidad, en este caso frente al otro. En vez de ello, manifieste que esa informa- ción es irrelevante y lo importante es la preocupación que la persona en cuestión manifiesta por él. Esto último ayu- dará al alumno a hacer una lectura positiva de los hechos, permitiéndole sentir que se le quiere ayudar por una pre- ocupación real y porque se lo estima. Ud. ha sorprendido al alumno consumiendo drogas • Acérquese con serenidad, señalándole que lo ha visto y háblele dejando en claro que quiere comprender por qué lo hace. Las actitudes represivas y coercitivas, así como la vigilancia o control, son poco útiles para ayudar al consu- midor. La única forma de ayudar es ofrecer confianza y diá- logo sincero. • Si el joven se da cuenta que usted lo ha visto, acérquese inmediatamente para ofrecerle una conversación en priva- do ese mismo día. Resulta fundamental que el encuentro ocurra fuera del contexto en el que fue sorprendido con- sumiendo. • Si el consumo ha ocurrido fuera del establecimiento, siga las mismas pautas que si lo hubiere sorprendido dentro del recinto. 26
  • 27. • Recuerde que es importante no emitir juicios negativos sobre el joven y su conducta, y que esto debe se percibido así por el alumno. El castigo, la suspensión o expulsión, como única o principal medida a tomar, sólo aumentará la probabilidad de que continúe el consumo, perdiendo la opor- tunidad de abordar el problema desde otras dimensiones. • Si bien el establecimiento debe tener una postura clara fren- te a situaciones de consumo (sanciones o medidas según la gravedad de la situación), esto no significa que un profesor u otro docente distinto al que aplica la sanción, no pueda acercarse para acoger, comprender y apoyar al alumno. Los procedimientos frente a estas situaciones son parte del “plan de acción” que determine el establecimiento, con el equipo y las funciones correspondientes, para realizar un trabajo conjunto, coordinado y diferenciado. El alumno con problemas de consumo le pide ayuda • Es probable que se acerque con alguna excusa, solicitando, por ejemplo, apoyo para mejorar la relación con sus amigos, su polola, familia o hermanos. También puede ocurrir que le comente otras situaciones de riesgo, como relaciones sexua- les tempranas, el embarazo precoz o una situación de vio- lencia intrafamiliar. En esos casos, se debe acoger al joven, hablar de los problemas planteados y ver como éstos se relacionan con un probable consumo de drogas. • Como en los casos anteriores, si el alumno no refiere desde un inicio una situación de consumo que usted supone, no debe presionarlo y, por el contrario, debe darle espacio a expresarse sobre aquello que lo aqueja. Si esto fuera un des- vío para llegar a lo otro, ya el solo hecho de que el joven haya acudido a usted, significa un importante avance. Los padres le piden ayuda preocupados porque su hijo o hija posible- mente consuma drogas (En este caso la entrevista es con los padres) • Transmita calma, acogiendo a los padres. Manifiésteles que el hecho de pedir apoyo al establecimiento ya es, en sí, una forma de ayudar a su hijo y buscar alternativas de solución al problema. 27
  • 28. • Exprese empatía. Demuestre que entiende sus sentimien- tos, con una actitud de escucha y comprensión. • No juzgue ni sermonee. Indague en la preocupación de los padres, pregunte por las señales que han observado en su hijo, las situaciones que les han parecido sospecho- sas y las medidas que han tomado para intentar enfrentar el problema. • Comuníqueles los procedimientos a seguir que el estable- cimiento contempla para abordar la problemática de un posible o efectivo consumo en un alumno (el equipo y sus funciones, las medidas a tomar para ayudarlo a él y su familia, los diferentes ámbitos de acción, etc.). • Manifiésteles, que para dar respuesta a la ayuda solicita- da, usted debe abordar su preocupación con el joven. Cuénteles la manera en que lo hará, los pasos que va a seguir, de forma que los padres tengan claridad sobre lo que se va a hacer y el rol que a ellos les cabe en este pro- ceso. Identificación del problema desde la disposición al cambio Tan importante como el tipo y nivel de consumo de una persona para determinar que acciones y actitud corresponde tomar, es el nivel de reconocimiento que el propio joven tenga del problema, su moti- vación al cambio y los factores de riesgo o protección asociados a cada caso particular. Esa información nos permitirá establecer una red de apoyo eficien- te. El ideal es que en esta tarea se involucre a la escuela, a la familia y al sector salud. Sin embargo, en algunos casos esta red probable- mente estará integrada sólo por la escuela y el sector salud. Dado que el nivel de motivación al cambio es un aspecto clave en el enfrentamiento del problema, debemos apoyarnos con algunos ins- trumentos para determinar, de la manera más certera posible, cuál es el estado de disposición al cambio. 28
  • 29. El modelo de Prochaska y Di Clemente (1992) puede ser muy útil en este sentido. En él se proponen diversas etapas en el consumo, precisa- mente en relación a la disposición al cambio, por parte del consumidor. Es importante recordar que lo fundamental en este proceso consiste en lograr establecer una red de apoyo al alumno, que en lo posible invo- lucre a la escuela, a la familia y al sector salud. Las características que adquiera esta red de apoyo y acogida, dependen de una serie de varia- bles relacionadas con el alumno, su familia y la escuela. Modelo de Prochaska y Di Clemente 5 Mantención Apoyo 4 Acción Tratamiento 3 Preparación Motiva a buscar ayuda 2 Contemplación Recaída 1 Precontemplación 29
  • 30. Actitud del docente en los distintos niveles de disposición al cambio Precontemplación No se tiene conciencia del problema ni motivos para buscar ayuda. La dependencia y sus consecuencias seguirán evolu- cionando. El razonamiento en esta fase es del tipo: “yo lo dejo cuando quiero”. • Se debe tener una actitud empática, abierta a escuchar. • Entregar al joven información y retroalimentación para ayudarlo a tomar conciencia de lo que le está pasando, y aumentar la posibilidad de cambio. • Confrontar los mitos y creencias en torno a sí mismo y las drogas, usando frases como: “todos los que consumen, empiezan creyendo que lo dejan cuando quieren”. Contemplación El daño comienza a hacerse visible para el consumidor, de- sarrollando una conciencia creciente del problema. Se pien- sa en el cambio, pero esto no se traduce en acciones con- cretas. La actitud es ambivalente: a veces quiere dejar la droga y otras, no. Etapa de fuerte conflicto interno. • Se debe ayudarlo a resolver la ambivalencia ofreciéndole razones para cambiar y enfatizando los riesgos de no hacerlo. • Ayudarlo a buscar experiencias placenteras sin consumo. Otras cosas que le permitan relajarse. 30
  • 31. Preparación La conciencia de que se debe hacer algo para enfrentar el pro- blema crece y la persona se motiva a buscar ayuda. Pero toda- vía no está dispuesta a invertir mucha energía en los cambios. El problema sigue evolucionando. • Es importante reforzar la conciencia de que se tiene un pro- blema, pero que éste puede enfrentarse y que el joven no está solo en ese proceso. • Frente a la afirmación “tengo que hacer algo”, hay que ayu- darlo a encontrar soluciones. El problema debe mostrarse como una posibilidad para el cambio y para su bienestar. • Ante preguntas como “¿qué puedo hacer?”, “¿cómo puedo cambiar?”, hay que señalar que ya está cambiando, que el proceso es lento y paulatino, que cada día es un avance hacia el logro. • Orientar en las alternativas de ayuda más adecuadas, acce- sibles y efectivas según el contexto en que el joven vive. Acción Hay cambios visibles, incluso períodos de abstinencia total, pero éstos implican un gran gasto de energía y tiempo. La per- sona ya no quiere seguir viviendo en su actual situación y está dispuesta a trabajar por el cambio, pero si no se canaliza ade- cuadamente esa actitud, puede no lograrse la meta final. • Se debe ayudar al joven a dar los pasos hacia el cambio y a afirmarse en ellos. • Hay que orientarlo/a hacia opciones efectivas de ayuda. Derivarlo/a, por ejemplo, a redes de apoyo o a personas o instituciones especializadas, si corresponde. • Orientarlo/a a producir cambios reales y duraderos en su estilo de vida, para poder prescindir del consumo y no recaer. • Valorar y reforzar su capacidad y deseos de cambiar. 31
  • 32. Mantenimiento La persona ha dejado de consumir, pero la recaída es un riesgo. Es usual que quienes están en recuperación se des- cuiden en esta etapa, porque muchos no tienen real con- ciencia de la tendencia a recaer. El apoyo en la fase de man- tención es de vital importancia. • Se debe apoyar permanentemente al joven para que se mantenga en abstinencia o continúe el tratamiento, haciéndole ver que la probabilidad de recaer es muy alta. • Ayudar al fortalecimiento de redes formales e informales de apoyo (en la escuela, familia, pares). • Potenciar su participación en otras redes sociales. Actividades deportivas, por ejemplo, de recreación, apor- te a la comunidad, etc. Recaída La persona vuelve a consumir, como resultado de una ten- dencia natural, abrumada por los cambios en su vida o por una combinación de ambos. Las recaídas son parte de un ciclo de aprendizaje hacia la recuperación y, por lo mismo, normales y esperables. • La tarea del docente o establecimiento tiene que estar orientada a apoyar el tratamiento para evitar las recaídas. Ejemplo: otorgar las facilidades que se requieran para que asista a tratamiento,entregarle apoyo para su desempeño escolar involucrando alumnos y profesores, reforzar el apoyo de las redes familiares y de pares, etc. 3232
  • 33. Actuar de acuerdo al nivel de Pautas de intervención consumo El enfrentamiento efectivo de un problema de consumo, requiere de la puesta en práctica de un plan de acción que sea acorde al nivel y tipo de consumo, y al grado de reconocimiento del problema y motivación para el cambio. Para que las intervenciones sean oportunas, debe eva- luarse de la manera más completa e integral posible antes de decidir el modo y el momento de intervenir con el alumno y la familia. Un aspecto clave en esta evaluación, será determinar si se trata de un consumo experimental, ocasional o dependiente y el riesgo de aumento del mismo. En la tabla siguiente se detallan los niveles de consumo y se enume- ran posibles intervenciones para cada uno de ellos. Estas acciones res- ponden, en términos generales, a dos objetivos, según el caso: • Evitar el inicio del consumo. • Evitar que continúe el consumo y reducir sus consecuencias negativas. No consumo • Prevención Primaria: educar, sensibilizar y promover estilos de vida saludable, sin drogas. • Promover la participación en actividades culturales, recrea- tivas, sociales y deportivas que puedan significar un aporte para el joven y su entorno. • Reforzar el no consumo. • Informar sobre las drogas y sus efectos. • Desarrollar programas de prevención en el establecimiento u otras actividades con similares objetivos. 33
  • 34. Consumo experimental y consumo ocasional • Contener el consumo, enfrentando el tema con el adoles- cente, con una actitud acogedora y comprensiva, pero de firme oposición al consumo. • Apoyar y observar. Poner atención a señales de consumo más graves. • Realizar una entrevista familiar, según el caso. • Reforzar el no consumo. • Prevención Primaria y Secundaria: educar y promover estilos de vida saludable, sin drogas. • Entregar información y orientación clara a los alumnos acerca de las drogas y sus efectos. En las fases siguientes, los educadores jugarán un rol secundario, facilitando que el joven reciba ayuda externa en las instancias ade- cuadas. Es decir, el liceo debe intentar derivar al adolescente al siste- ma de salud. Consumo habitual • Realizar un seguimiento continuo. • Prevención secundaria: evaluación, apoyo y/o derivación a tratamiento. • Promover el involucramiento de la familia en el trata- miento y/o apoyo psicosocial. Abuso y Dependencia • Promover el involucramiento de la familia y/o adulto sig- nificativo. • Prevención secundaria: evaluación y apoyo. • Realizar un seguimiento continuo. • Tratamiento (realizado por otra instancia). 34
  • 35. Plan de acción paso a paso Si ya se ha iniciado el consumo, es necesario un plan que incorpore las siguientes acciones: • Realizar actividades educativas y de prevención en el esta- blecimiento. • Transmitir al joven y/o a su familia la necesidad de pedir ayuda. • Consultar a profesionales especializados en el estableci- miento y/o en la comunidad (programas municipales o loca- les de prevención) y realizar intervenciones complementa- rias, como incorporar a los estudiantes con problemas de consumo en programas de autoayuda o prevención, dirigi- dos por estudiantes. • En el caso de los consumidores habituales, el objetivo y la línea de intervención dependerán de la gravedad actual del consumo y de sus consecuencias. • Si el consumo actual no es problemático y el estudiante no ha experimentado consecuencias negativas visibles, será apropiado continuar con la educación sobre drogas y con otras técnicas de prevención. • Se sugiere evaluar en equipo la situación del alumno, apo- yado por el orientador u otros especialistas. Se debe consi- derar también a la familia para esta decisión. • Si el estudiante tiene riesgo de aumentar los problemas y ya ha experimentado consecuencias negativas, será apropiado derivarlo a un centro especializado para realizar una eva- luación global, seguida de un plan de tratamiento cuyo obje- tivo sea revertir el problema actual. Se debe incorporar a la familia en esta decisión. 35
  • 36. Acciones sugeridas según el nivel de reconocimiento del problema El alumno reconoce su problema de consumo y está motivado a cambiar • Mantener el espacio de acogida al interior del colegio y evaluar en conjunto con el joven la posibilidad de solici- tar apoyo del sector salud. • Entregarle datos precisos de lugares donde puede consul- tar o recibir tratamiento. En esta fase es importante orientarlo sobre la derivación más adecuada a la magni- tud y características del consumo. Según el caso, se tra- tará de un Consultorio, un Centro de Salud Mental y Familiar (COSAM), un Hospital o Clínica, una Comunidad Terapéutica o Grupo de Autoayuda. El Fonodrogas de CONACE ofrece información al respecto. • Si el alumno acepta acudir al sector salud, usted debe coordinar la derivación al Centro correspondiente. • El primer paso en esta dirección es averiguar si la fami- lia conoce la situación de consumo. Si la respuesta es positiva y previa consulta al alumno, deberá reunirse con el joven y la familia, para evaluar si alguno de sus miembros está dispuesto y en capacidad de hacerse cargo y apoyar al adolescente, por ejemplo, acompañán- dolo al consultorio o visitándolo regularmente en caso de una internación. En este punto, es importante relevar la importancia de la participación familiar en el proceso de rehabilitación. • Si alguno de los integrantes de la familia puede asumir ese rol, se deberá coordinar la derivación en conjunto con dicho familiar. • Tras la derivación, el docente responsable debe mante- nerse en contacto permanente con la familia y el joven para seguir la evolución del problema. 36
  • 37. • Si en la familia, por el contrario, no existe ningún miembro en condiciones de brindar el apoyo necesario, el alumno deberá ser derivado de todas formas al centro asistencial que corresponda. En estos casos, es crucial que la escuela continúe prestando apoyo y acogida. Se deberá llevar a cabo un seguimiento, reuniéndose permanentemente con el joven y contactándose con los profesionales de salud que lo atienden, para conocer cómo evoluciona. • En los casos en que la familia no conoce el problema, es necesario evaluar si es o no conveniente comunicarlo, en función de la gravedad de la situación. Para ello, es impor- tante saber la razón del desconocimiento. Es posible que el joven no quiera explayarse de manera directa sobre el tema. En ese caso, habrá que estar atento a aspectos como los siguientes: presencia de otros problemas de consumo de drogas en la familia, violencia intrafamiliar, grado de apoyo emocional dentro de la familia, formas en que la familia pone límites. La razón del ocultamiento puede deberse a la presencia de alguno de estos elementos o resultar de un temor infundado por parte del joven a la revelación. • En el primer caso, la familia constituye más bien un factor de riesgo que un factor protector. Aquí no resulta adecuado comunicar el problema; lo mejor es derivar al alumno con el solo apoyo y acogida del liceo. • Si la familia, en el contexto recién enunciado, se entera de la derivación y consulta por sus razones, se deberá aludir a causas que, siendo verdaderas, no sean las fundamentales, como, por ejemplo, dificultades de concentración, baja en el rendimiento, problemas de conducta. Lo anterior, deberá acordarse previamente con el alumno. • En los casos en que el joven esté de acuerdo con comunicar su consumo a su familia y usted evalúe que ésta jugará un rol de refuerzo positivo, deberá juntarse con el grupo fami- liar y apoyar el proceso de entrevista. • Es importante que Ud. le haga preguntas a los padres que evidencien que sí están en conocimiento de que algo le ocu- rre a su hijo, pero que quizás no lo quieren reconocer. Por ejemplo, “¿Lo notan bien?; ¿Ha cambiado en el último tiem- 37
  • 38. po?; ¿Hay algo en él que les preocupe?; ¿Sienten que han perdido comunicación con su hijo?”. Idealmente la sospe- cha o certeza de consumo debería salir de ellos. El alumno reconoce el problema pero no se encuentra motivado a solucionarlo • Acoger al adolescente sin sermonearlo ni tratar de con- vencerlo de nada. Dele todo el espacio posible para que se explaye sobre lo que le está pasando. No lo juzgue; pro- cure que se sienta acogido. • Manténgase atento a las señales de alerta para evaluar si el alumno continúa el consumo. De ser así, acérquese nuevamente para mostrarle la necesidad de ser derivado a un centro de salud. • Si su acercamiento tuviera frutos y el joven accediera al apoyo del sector salud, coordine su derivación. Para incorporar a la familia a este proceso siga los mismos pasos del punto anterior. • Si, por el contrario, el joven continúa su consumo y no acepta ser derivado a un centro de salud, le sugerimos reunirse con la familia para buscar al miembro más ade- cuado para que se responsabilice por el adolescente. • Aun cuando el joven no acepte ser derivado a un centro de salud, puede ser que su acción tenga éxito y se inte- rrumpa el consumo. En ese caso, refuerce al alumno en forma continua y sólida. El alumno no reconoce el problema Ésta es una de las situaciones más difíciles al momento de proponerse realizar alguna intervención y es altamente pro- bable que cualquier intento por prestar apoyo resulte infruc- tuoso. No obstante, es importante que la persona o equipo 38
  • 39. del establecimiento acordado para ello, se mantenga en con- tacto permanente con el alumno, con el propósito de sensibili- zarlo y prestarle apoyo. En estos casos es recomendable: • Mantenerse atento a las señales para evaluar si el alumno continúa el consumo. De ser así, es importante que se acer- que a él con el propósito de intentar sensibilizarlo y darle apoyo. • Si el joven finalmente reconoce su problema y acepta el apoyo del sector salud, coordine su derivación. Para incor- porar a la familia a este proceso le recomendamos seguir los mismos pasos expuestos en párrafos anteriores. • Si pese a su preocupación y acogida el joven no reconoce el problema y continúa su consumo, sugerimos que se reúna con la familia para buscar al miembro más adecuado para que se responsabilice por él. • Se le puede decir al adolescente que efectivamente puede que tenga razón y sea usted el equivocado, pero que para su tranquilidad le pide que acepte ir una vez a ser evaluado por un profesional de la salud y contar así con una opinión más especializada. Por último, como señalamos anteriormente, si no se conocen alterna- tivas en la red para buscar apoyo y/u orientación, siempre es posible consultar al Fonodrogas de CONACE. Este es un servicio gratuito, confidencial, atendido por especialistas en el tema, que ofrece orientación e información para acoger y derivar a personas con problemas de consumo de alcohol y/o drogas. FONODROGAS: 188-800-100-800 39
  • 40. Redes de referencia a El establecimiento educacional debe trabajar en conjunto con programas de tratamiento según su complejidad otras instancias para lograr abordar con éxito la problemática del consumo de drogas, ya que sólo de este trabajo intersectorial y multidisciplinario, podrán surgir soluciones adecuadas y estables en el tiempo. A partir de esto surge el concepto de red, el cual implica un enfoque de intervención que involucra a diversos actores sociales como agentes en la prevención, tanto en la evaluación de la situa- ción problema, como en la toma de decisiones posteriores que se realizarán en el plan de acción. Estas redes se pueden construir desde el establecimiento educacional, motivando a otros actores sociales a que puedan intervenir desde las distintas áreas y disciplinas. Para esto, es importante sensibilizar respecto a la importancia de coordinar y colaborar en la prevención, primaria o secundaria, dado que la problemática de drogas atraviesa diversos ámbitos (familia, empresas y organizaciones, comunidad en general). Algunos de los actores que deben estar presente en este tra- bajo son: los servicios de salud de la comuna (consultorio, hospi- tal), la municipalidad y su programa Previene, la comunidad (cen- tros juveniles, deportivos), otros liceos del sector, representantes de agrupaciones de jóvenes, la iglesia, entre otros. Con esto se abren otras oportunidades tanto de asistencia, orientación y colaboración a los equipos docentes para la preven- ción, primaria y secundaria, como de tratamiento cuando esto se requiera, para algún alumno/a con problemas de consumo. En 190 centros de tratamiento en todo el país (consultorios, COSAM y comunidades terapéuticas) se ofrece tratamiento en diversos programas apoyados por CONACE y MINSAL, a los cua- les pueden acceder personas beneficiarias de FONASA o indi- gentes. A continuación se presenta un cuadro resumen de la oferta de Planes de Tratamiento. Esta información es para dar a conocer la red existente en la comunidad. 40
  • 41. Plan Objetivos Duración aproximada Tipo de Centro de Tratamiento del Tratamiento con convenio Primera Evaluar, diagnosticar Consultorios Respuesta compromiso biopsicosocial, 1 mes Hospitales resolver o derivar a COSAM planes de mayor complejidad ONG Ambulatorio Personas abusadoras o Consultorios Básico dependientes con compromiso Hospitales biopsicosocial moderado; 6 meses COSAM es de mediana contención ONG Comunidades terapéuticas Ambulatorio Personas abusadoras o Consultorios Intensivo dependientes con compromiso 8 meses Hospitales biopsicosocial moderado a COSAM severo; es de alta contención Comunidades terapéuticas Residencial Personas abusadoras o 10 meses Comunidades dependientes con compromiso terapéuticas biopsicosocial severo; Clínicas privadas es de alta contención Nota: Si se observa que un alumno presenta algún problema de mayor complejidad en relación al con- sumo de alcohol y/o drogas, el establecimiento educacional deberá referirlo a atención especializada en la red local. En algunas comunas existe el Plan Primera Respuesta, el cual realiza la evaluación y el diagnóstico global y deriva al plan de tratamiento respectivo, según el grado de complejidad. Además de los programas anteriores, existe en algunos hospitales y clínicas privadas, atención espe- cializada para personas que presentan patología dual o requieren desintoxicación. 41
  • 42. Anexos
  • 43. Definiciones básicas Conocimientos básicos del consumo de alcohol y otras drogas para llevar a cabo acciones preventivas El propósito de incluir estos anexos es proporcionar la informa- ción necesaria para trabajar la prevención del consumo de drogas y/o alcohol. Se incorporan aquí todos aquellos conceptos que se requieren para comprender el problema y poder conversar con los jóvenes y apoderados, manejando terminología relacionada con el tema. Cabe recordar lo señalado al inicio de este documento para redimensionar la complejidad del asunto: lo que nos debe preocu- par son los riesgos asociados al consumo de alcohol y/o drogas. Éstos van desde la posibilidad que el consumo derive en “abuso” de sustancias o en una “adicción”, hasta riesgos asociados a “con- ductas no deseables” (detalladas más adelante) incluyendo la intoxicación. También son importantes los posibles efectos negati- vos del consumo que puedan afectar el desarrollo integral de nues- tros jóvenes. El consumo de drogas puede afectar la convivencia escolar y producir otros problemas psicosociales como violencia, embarazo precoz, delincuencia, etc. ¿Cuándo el consumo puede llegar a ser peligroso, tener efectos negativos o acelerar el peligro inminente? Todo esto es un asunto muy particular en donde influyen muchas variables. En nuestro rol de educadores debemos estar bien informados. Necesitamos manejar estos conocimientos y estrategias para reflexionar, dialogar y tomar decisiones en relación al problema del consumo. Nunca hay que olvidar que tanto apoderados como jóve- nes, a veces, saben mucho al respecto. Por lo tanto, si nosotros no nos ponemos al día, podemos perder fácilmente legitimidad y cre- dibilidad. 44
  • 44. Conceptos básicos Los conceptos son herramientas elementales para manejarse en el tema de las drogas. Constituyen los códigos básicos que cualquier persona debe cono- cer para enfrentar el consumo de drogas con las familias. Droga Se considera droga a toda sustancia que, al ingresar al organismo, produce cambios en la percepción, en las emociones, el juicio o el comportamiento y puede generar en la persona que la consume la necesidad de seguir consumiéndola. Uso de drogas Es aquella modalidad de consumo que no tiene consecuencias gra- ves para la persona, ya sea porque la cantidad de droga es mínima o por realizarse con escasa frecuencia o bajo un estricto control médico. Todo uso de drogas no prescrito por un médico reviste más riesgo. Abuso El abuso es cualquier consumo de droga que dañe o amenace con dañar la salud física, mental o el bienestar social de un individuo, de un grupo social o de la sociedad en general. La persona que con- sume abusivamente se disfuncionaliza (no realiza las tareas que se propone en distintas áreas) en forma personal (física y psíquica- mente), familiar, social, judicial, etc. 45
  • 45. Dependencia o adicción La dependencia podría llegar a ser el final de un proceso que comienza cuando se consume por primera vez drogas o alcohol y se ahonda a través de la experimentación y el abuso. Los aspectos que la caracterizan son la pérdida del control de sí mismo y de sus actos, la preocupación compulsiva por tener acceso a la droga y uso continuo de ésta a pesar de sus conse- cuencias negativas. Generalmente va acompañado de toleran- cia y síndrome de abstinencia. Co-dependencia Es el conjunto de conductas y actitudes de las personas que rodean (familia, pareja, grupo de iguales, etc.) al individuo que presenta una dependencia o abuso de droga, que favorece la mantención del problema (sin conciencia de ello). Estos gene- ralmente pueden perjudicar aún más su problema de depen- dencia, incluso llegando a compartirlo. Formas de consumo De acuerdo a las diversas relaciones que una persona puede establecer con las drogas, se distinguen diversos tipos de con- sumo: experimental, ocasional, habitual, abusivo y dependen- cia o adicción. Patrón de consumo Son los hábitos generales de la población respecto del consu- mo de drogas: cuáles son las drogas de las que más se abusa, cómo se suelen consumir, en qué contextos se consumen, cuál es la distribución geográfica de ese consumo, etc. 46
  • 46. Sobredosis Supone la administración de una droga en un breve espacio de tiempo, en una dosis que supera toda capacidad de asimilación por parte del organismo, generando una intoxicación de distin- tos grados de severidad que pueden llevar incluso a la muerte. Intoxicación Es un trastorno inducido por el consumo de drogas que cum- ple con los siguientes criterios: • Presencia de un síndrome reversible específico de una sus- tancia debido a una ingestión reciente; • Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos, clínicamente significativos debido al efecto de la sustancia sobre el sistema nervioso central. Estos cambios se presen- tan durante el consumo o poco tiempo después; • Los síntomas no se deben a enfermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental. • En la intoxicación hay distintos grados de intensidad que van desde leve, moderada, hasta severa y aguda. La intoxi- cación aguda es aquella que aparece cuando un organismo recibe en un corto lapso una cantidad de droga que altera sus funciones psíquicas y su comportamiento. Si es intensa, puede provocar reacciones graves y exigir una atención médica de urgencia. Desintoxicación Proceso por el que pasa una persona desde que deja de con- sumir la o las drogas de las que depende o abusa hasta que supera las manifestaciones propias del síndrome de abstinen- cia inducido. La persona requiere apoyo especializado. 47
  • 47. Potencial adictivo Es la capacidad de determinada sustancia para generar depen- dencia en la persona consumidora. Ésta se da no sólo por la naturaleza de la droga utilizada (tipo, dosis, frecuencia, vía de administración) sino también por las propias características de la persona consumidora, sus hábitos, la utilización simultánea de más de una droga, el contexto que le rodea, etc. Síndrome de abstinencia Es aquel síndrome que cumple con los siguientes criterios: • Reacción frente al cese o reducción del consumo prolongado y en grandes cantidades de una sustancia; • Causa malestar clínicamente significativo (irritabilidad, su- doración, angustia, temblores, dolores abdominales, insom- nio y otros, dependiendo del tipo de droga) y/o un deterioro de la actividad laboral y social o en otras áreas importantes de la actividad del individuo; • Los síntomas no se deben a una enfermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental. Los síntomas se alivian al volver a consumir la sustancia en la dosis que se suspendió. Tolerancia Proceso mediante el cual el organismo se va adaptando a la presencia regular de la droga, por lo que para obtener el efec- to deseado es necesario incrementar progresivamente la dosis. 48
  • 48. Policonsumo Consumo combinado de distintas drogas durante un mismo período. Esta pauta de consumo multiplica los riesgos asocia- dos al consumo de diversas sustancias. Rehabilitación/Tratamiento Proceso que busca la superación de los problemas de abuso y/o dependencia de las drogas. Incluye el desarrollo de accio- nes de carácter sanitario, psicológico, social, ocupacional y educativo, tanto a nivel individual como grupal. Los procesos de rehabilitación de las dependencias se realizan a través de una variada gama de opciones terapéuticas y de recursos asis- tenciales y sociales. Reinserción social Proceso en el cual se busca promover una situación de estabi- lidad emocional, personal y de relaciones, que permita al indi- viduo una participación activa y adecuada en su contexto social tras haber superado su problema de drogadicción. Referencia eficaz Acciones que se implementan para que la persona y/o fami- liar con consumo problemático de drogas (abuso o dependen- cia) se vincule efectivamente con un plan o programa de tra- tamiento para abordar su situación de consumo y sus conse- cuencias. Se utilizan instrumentos, herramientas, actitudes y conductas que logren el resultado esperado. 49
  • 49. Compromiso biopsicosocial Se refiere a la cantidad y severidad de los problemas asociados al consumo de drogas. La severidad del compromiso está directamente relacionado con el nivel de disfuncionalidad que su forma de consumo produce en algunas áreas de la vida de la persona. Cuando la persona “deja de funcionar” en lo bioló- gico, lo psicológico y lo social, se habla que presenta un com- promiso biopsicosocial desde leve, a moderado o severo. Síndrome amotivacional Se trata de un estado caracterizado por la apatía, la falta de interés por prácticamente todo lo que no sea conseguir y con- sumir drogas, reduciéndose al mínimo el resto de actividades y produciéndose un déficit en las funciones psíquicas básicas. 50
  • 50. La clasificación de las drogas puede realizarse de acuerdo a distintos puntos de vista: farmacológico, conductual, clínico, social, epidemiológi- sus efectos Principales drogas y co o legal, entre otros. El cuadro que se expone a continuación corres- ponde a la clasificación que agrupa las drogas por sus efectos predomi- nantes, es decir, que no son los únicos efectos en el sistema nervioso central: depresoras, estimulantes y distorsionadoras. Clasificación de las Drogas Depresoras Estimulantes Distorsionadoras Definición • Disminuyen y/o • Aceleran la • Actúan sobre el enlentecen el actividad del sistema nervioso funcionamiento sistema nervioso central, produciendo del sistema central alucinaciones o nervioso central ensueño, alteran la senso-percepción Tipos de • Alcohol • Tabaco • Marihuana y hachís. drogas • Opio y sus • Cocaína: pasta • Ácido lisérgico derivados: base, crack dietilamídico (L.S.D.) morfina, codeína, • Anfetaminas • Peyote y mezcalina heroína, • Cafeína • Hongos metadona • Drogas de • Inhalantes • Barbitúricos diseño: éxtasis • Tranquilizantes Efectos • Alteración de la • Euforia • Modificación del concentración y • Desinhibición estado de vigilia en ocasiones del • Menor control • Modificación de la juicio emocional noción de tiempo y • Disminución de la • Irritabilidad y espacio apreciación de los agresividad • Exageración de las estímulos • Menor fatiga percepciones externos • Disminución del sensoriales, en • Relajación sueño especial de los • Sensación de • Excitación motora sentidos de vista y bienestar • Inquietud oído • Apatía • Disminución de la tensión • Desaparición de la angustia 51

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