PREVALENCIA DE PARÁSITOS INTESTINALES EN NIÑOS Y ADOLESCENTES PERTENECIENTES A LA IGLESIA LUTERANA GETZEMANI DE LA ZONA...
1. IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que más de 2 billones de personas en elmundo viven o padec...
2.2 Aspectos éticosLas encuestas se llevaron a cabo luego de la obtención de un consentimiento por las principalesautorida...
Tabla 2: Prevalencia de parásitos y comensales según grupos de edades en niños y adolescentes. Igle...
Flores, Strauss, Angles, & Mas-Coma, 1998)(Muñoz, Borda, Churqui, & Frade, 2009)(Muñoz,Lizarazu, Limache, & Condori, 2008)...
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Prevalencia de parásitos intestinales en niños y adolescentes pertenecientes a la iglesia luterana getzemani de la zona tilata

Published on: Mar 4, 2016
Published in: Health & Medicine      
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Transcripts - Prevalencia de parásitos intestinales en niños y adolescentes pertenecientes a la iglesia luterana getzemani de la zona tilata

  • 1. PREVALENCIA DE PARÁSITOS INTESTINALES EN NIÑOS Y ADOLESCENTES PERTENECIENTES A LA IGLESIA LUTERANA GETZEMANI DE LA ZONA TILATA, EL ALTO BOLIVIA Prevalence of intestinal parasites in children and teenagers from the Luteran Church Getzemani in Tilata, El Alto Bolivia 1 2 3 4 Ajllahuanca Callisaya, V. .; Aguilar Valdez, J.R ; Alcon Luna, D. R. ; Alcon Luna, F. ; 5 3 Alcon Mayta, P. ; Calla Arnez, E.J.1 Carrera de Ingeniería de Sistemas, Universidad Pública de El Alto. El Alto, Bolivia.2 Christian Foundation for Children and Aging. La Paz, Bolivia3 Carrera de Nutrición, Universidad Pública de El Alto. El Alto, Bolivia.4 Centro de Salud Trinidad Pampa, Coroico, La Paz, Bolivia.5 Carrera de Enfermería, Universidad Pública de El Alto, El Alto, Bolivia.Dirección para correspondencia: Dr. Vladimir Ajllahuanca Callisaya, E-mail: vladimir.ajllahuanca@gmail.comAbstractWe searched intestinal parasites that are able to cause some illnesses such as undernourishmentsyndromes in children and teenagers from an altiplanic región in this country. We collected 243stool samples from children and teenagers who usually assist to the Luteran Church Getzemani, inTilata, El Alto City. After this, stool samples were performed by means of the technique of modifiedRitchie. 88,47% of the children and teenagers had parasites and commensals, the most frequentcomensal protozoan was Entamoeba coli (70,78%) and the only one pathogenic protozoan wasGiardia lamblia (18,93%). There was no statistically significant difference between age andpresence of parasites. We found high prevalence of multiparasitism (54,74%), the highestassociation founded was B. hominis-E. coli. In the suburban altiplanic región of Tilata, we found ahigh prevalence of intestinal protozoan, this can demostrate that there is fecal contamination in thisenvironment.Key words: Intestinal parasites, Tilata, commensals, multiparasitismResumenEsta investigación se basa principalmente en la búsqueda de parásitos intestinales, que causandesnutrición y mala absorción de nutrientes en niños y adolescentes en la región altiplánica de estepaís. Se recolectaron 243 muestras de heces fecales provenientes de niños y adolescentes de laIglesia Luterana Getzemani, ubicado en la zona Tilata de la ciudad de El Alto, que posteriormentefueron procesadas utilizando el método de concentración de Ritchie modificado. Se encontró que laprevalencia de parásitos intestinales en esa población fue 88,47%, encontrándose en mayornúmero el comensal Entamoeba coli (70,78%) y el único patógeno presente fue Giardia lamblia(18,93%), no se encontró diferencia significativa en cuanto a la edad de los pacientes y lapresencia de parásitos. También se observó una elevada prevalencia de multiparasitismo(54,74%), siendo la principal asociación hallada B. hominis-E. coli. En la región suburbana,altiplánica de Tilata se encontró una elevada prevalencia de protozoarios intestinales demostrandoasí el elevado riesgo de contaminación fecal que existe en el medio.Palabras clave: Enteroparásitos, Tilata, comensales, multiparasitismo. Derechos de Autor / SENAPI: DA 01086-2012
  • 2. 1. IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que más de 2 billones de personas en elmundo viven o padecen de enfermedades transmitidas por parásitos intestinales, especialmente enlos países en vías de desarrollo o también llamados del “tercer mundo”(WHO, 2005). Bolivia, al serun país perteneciente a este grupo, presenta una elevada prevalencia de parasitosis intestinales,ya sean producidas por protozoarios o por helmintos, alcanzando cifras de hasta 40% y 90%respectivamente, dependiendo de las regiones geográficas de estudio en nuestro medio (altiplano,valles y trópico) (Mollinedo & Prieto, 2006).En la región altiplánica de nuestro país, se observa una mayor prevalencia, a nivel deenteroparásitos, de los protozoarios con relación a los helmintos, encontrándose valores de hastaun 20% y 10% respectivamente (Mollinedo & Prieto, 2006) (Basset, Gaumerais, & Basset-Pougnet,1986), particularmente en las poblaciones marginales y rurales que tienen precarias condiciones dehigiene individual y familiar, además de hábitos de alimentación propicios a esta infección por lacontaminación de manos, agua y alimentos. Los principales protozoarios reportados en este medioson Entamoeba coli (Mollinedo & Prieto, 2006) (Basset, Gaumerais, & Basset-Pougnet, 1986)(Muñoz, Lizarazu, Limache, & Condori, 2008) (Muñoz, Borda, Churqui, & Frade, 2009), Blastocystishominis (Mollinedo & Prieto, 2006) (Basset, Gaumerais, & Basset-Pougnet, 1986) (Muñoz,Lizarazu, Limache, & Condori, 2008) (Muñoz, Borda, Churqui, & Frade, 2009), Giardia lamblia(Mollinedo & Prieto, 2006) (Basset, Gaumerais, & Basset-Pougnet, 1986) (Muñoz, Lizarazu,Limache, & Condori, 2008) (Muñoz, Borda, Churqui, & Frade, 2009), Criptosporidium sp (Esteban,Aguirre, Flores, Strauss, Angles, & Mas-Coma, 1998) e incluso reportándose casos de Balantidiumcoli (Esteban, Aguirre, Angles, Ash, & Mas-Coma, 1998) y Entamoeba histolytica (Townes, y otros,1997). En cuanto a helmintos reportados en el medio altiplánico, destacan la presencia de Fasciolahepatica (Basset, Gaumerais, & Basset-Pougnet, 1986) (Esteban, Flores, Aguirre, Strauss, Angles,& Mas-Coma, 1997), Himenolepis nana (Mollinedo & Prieto, 2006) y Taenia sp (Mollinedo & Prieto,2006).En Bolivia no existe información sobre la situación actual de las enfermedades enteroparasitarias yde prevalencia y/o incidencia de de los agentes causantes en las regiones suburbanas, por talmotivo el objetivo del presente trabajo es dar a conocer la prevalencia de parásitos intestinales enniños y adolescentes pertenecientes a una región suburbana atiplánica, como es el caso de lazona Tilata ubicada entre las ciudades de El Alto y Viacha, donde se han encontrado elevadastasas de infecciones enteroparasitarias, pero lastimosamente no publicadas. 2. Materiales y métodos 2.1 Población de estudioSe realizó un estudio coprológico durante el mes de mayo del año 2011 a 243 niños yadolescentes (111 mujeres y 132 varones), con una edad comprendida entre 4 y 15 años,pertenecientes a la Iglesia Luterana Getzemani, ubicado en la Zona Tilata de la Ciudad de El Alto,La Paz, Bolivia. Se entrego encuestas a cada tutor de los niños y adolescentes muestreados pararecabar información de tipo epidemiológico.Los participantes de este estudio, a pesar de que viven en una zona periurbana, son de culturarural, no existe un adecuado servicio sanitario en la zona y la defecación a la intemperie escomúnmente practicada. Derechos de Autor / SENAPI: DA 01086-2012
  • 3. 2.2 Aspectos éticosLas encuestas se llevaron a cabo luego de la obtención de un consentimiento por las principalesautoridades de la Iglesia Luterana Getzemani y por los tutores de cada participante. El proyecto fueautofinanciado por los autores y las muestras fueron procesadas en un laboratorio particular. 2.3 Recolección de muestras y preparaciónA cada participante se le entregó un recipiente de plástico con capacidad de 50 mL y conteniendo5 mL de formol al 10% para la recolección de muestra fecal, previa explicación del método correctode recolección de muestra fecal. Posterior a las 24 horas de entrega de frascos, se recolectaron lasmuestras, se las etiqueto y codifico para posteriormente ser trasladados al laboratorio para suanálisis. De cada muestra, se tomo nota del aspecto (sólido, pastoso o líquido) y se procedió alanálisis coproparasitológico usando la técnica de Ritchie modificada (en este caso se uso gasolinaen lugar del éter). 2.4 Análisis estadísticoSe procedió al análisis estadístico de los datos obtenidos, usando el paquete estadístico SPSS 6.1para Windows. Para la evaluación de variables categóricas se usó la prueba del chi-cuadrado.Para la significancia de datos se tomó en cuenta un valor P menor a 0,05. 3. Resultados y discusiónEn total se incluyeron a 243 individuos (45,7% mujeres y 54,3% varones), las edades fluctuaronentre 4 y 15 años.Se encontró una prevalencia de enteroparásitos de 88,47% (215 individuos), según este estudio,los protozoarios fueron los únicos presentes, reportándose una ausencia de helmintos. Sedescribieron cuatro especies de protozoarios, destacando la presencia de Entamoeba coli en un70,78% y en menor prevalencia, Giardia lamblia 18,93%, las especies comensales tuvieron unamayor prevalencia en relación a la única patógena hallada (G. lamblia) (VER TABLA 1). TABLA 1: Enteroparásitos detectados en niños y adolescentes. Iglesia Luterana Getzemani. El Alto, Bolivia, 2011. Especies No. % (n = 243) Entamoeba coli 172 70,78 Blastocystis hominis 139 57,20 Endolimax nana 56 23,05 Giardia lamblia 46 18,93En todas las edades se detectaron parásitos y/o comensales, el grupo de 10 – 15 años de losadolescentes presentó una mayor prevalencia de enteroparásitos en relación a los demás gruposetareos (VER TABLA 2). No hubo asociación significativa entre los grupos de edad y la presenciade parásitos y/o comensales (p = 0,16). Derechos de Autor / SENAPI: DA 01086-2012
  • 4. Tabla 2: Prevalencia de parásitos y comensales según grupos de edades en niños y adolescentes. Iglesia Luterana Getzemani. El Alto, Bolivia. 2011. Grupos Negativos Positivos Total de edad No. % No. % No. % 4–6 4 25,00 25 75,00 29 100 7–9 10 11,24 79 88,76 89 100 10 – 15 14 11,20 111 88,80 125 100 p = 0,16Los resultados obtenidos mostraron que de los 243 niños y adolescentes, el 33,74% (82 individuos)presentaban monoparasitismo y el 54,73% (133 casos) presentaban multiparasitismo,observándose una mayor prevalencia en la asociación de los comensales B. hominis-E. coli(39,10%) (VER TABLA 3).Tabla 3: Prevalencia de parásitos y comensales según asociaciones parasitarias (multiparasitismo). Iglesia Luterana Getzemani. El Alto, Bolivia, 2011. Asociaciones No. % (n = 243) Multiparasitismo B. hominis – E. coli 52 21,40 G. lamblia – E. coli 25 10,29 E. coli – E. nana 20 8,23 G. lamblia – B. hominis 12 4,94 B. hominis – E. nana 12 4,94 G. lamblia – E. coli 12 4,94 Monoparasitismo 82 33,74 Ausencia 28 11,52En el presente estudio se procesaron 243 muestras provenientes de niños y adolescentes de laIglesia Luterana Getzemani, ubicada en la zona Tilata de la ciudad de El Alto, una zona periurbanay altiplánica de nuestro medio. Se halló una elevada prevalencia de protozoarios intestinales(88,47%) en esta población, mostrándose de esta manera un elevado riesgo de contaminaciónfecal en el medio. El resultado hallado muestra ser elevado en comparación a los resultadoshallados en otros estudios en nuestro medio, ya sea en una zona rural altiplánica 75% (Esteban,Flores, Aguirre, Strauss, Angles, & Mas-Coma, 1997) o en zonas urbanas altiplánicas, 73,6%(Muñoz, Lizarazu, Limache, & Condori, 2008) y 82% (Muñoz, Borda, Churqui, & Frade, 2009). Esteresultado, aunque muestra ser elevado, es similar (88,58%) al hallado en un estudio realizado enuna zona rural del Perú (Marcos, Maco, Terashima, Samalvides, Miranda, & Gotuzzo, 2003). Elestudio mostró una elevada prevalencia de protozoarios en relación a helmintos, esto debido a lascaracterísticas geográficas de ubicación de la población en estudio, usualmente en medios máscálidos y húmedos se pueden encontrar elevadas prevalencias de helmintos (Luna, Jimenez,Lopez, Soto, & Benefice, 2007) (Devera, Finali, Franceschi, Gil, & Quintero, 2005). Al igual que losresultados de otros estudios (Basset, Gaumerais, & Basset-Pougnet, 1986)(Esteban, Aguirre, Derechos de Autor / SENAPI: DA 01086-2012
  • 5. Flores, Strauss, Angles, & Mas-Coma, 1998)(Muñoz, Borda, Churqui, & Frade, 2009)(Muñoz,Lizarazu, Limache, & Condori, 2008)(Devera, Finali, Franceschi, Gil, & Quintero, 2005)(Marcos,Maco, Terashima, Samalvides, Miranda, & Gotuzzo, 2003) (de la Barquera & Miramontes, 2011),se encontró una mayor prevalencia de comensales en relación a los patógenos, principalmente lapresencia de E. coli (70,78%), el principal parásito causante de enfermedad hallado fue G. lamblia(18,93%).La relación de la prevalencia de estos parásitos intestinales con la edad en este estudio no fueestadísticamente significativa. Se observó una mayor prevalencia de multiparasitismo intestinal(54,73%) siendo la principal asociación entre los comensales B. hominis-E. coli (39,10%), estosresultados son similares a los hallados en otros estudios (Muñoz, Borda, Churqui, & Frade, 2009)(de la Barquera & Miramontes, 2011) (Luna, Jimenez, Lopez, Soto, & Benefice, 2007) dondetambién se observa una mayor prevalencia de asociación entre comensales. 4. ConclusionesEs importante en este sentido propugnar no solo una educación sanitaria consistente en lapoblación en especial adulta que deba concientizarse con respecto a las consecuencias de poneren riesgo la salud de la población infantil y así evitar daños y complicaciones posteriores. Losprogramas de diagnóstico y desparasitación son fundamentales en las políticas de desarrollo ydisminución de la pobreza, que incluyan planificación consciente, constante y consecuente, ligadasobre todo a solucionar las causas de esta problemática en términos de mejoramiento de lascondiciones de vida de las poblaciones. 5. BibliografíaBasset, D., Gaumerais, H., & Basset-Pougnet, A. (1986). Intestinal parasitosis in children of anIndian Community of Bolivian altiplano. Bull. Soc. Pathol. Exot. Filiales , 79 (2), 237-46.de la Barquera, M. A., & Miramontes, M. (2011). Parasitosis intestinales en 14 comunidades ruralesdel altiplano de México. Rev Mex Patol Clin , 58 (1), 16-25.Devera, R., Finali, M., Franceschi, G., Gil, S., & Quintero, O. (2005). Elevada prevalencia deparasitosis intestinales en indígenas del Estado Delta Amacuro, Venezuela. Rev. Biomed. , 16,289-291.Esteban, J. G., Aguirre, C., Angles, R., Ash, L. R., & Mas-Coma, S. (1998). Balantidiasis in aymarachildren from the northern Bolivian altiplano. Am. J. Trop. Med. Hyg. , 59 (6), 922-927.Esteban, J. G., Aguirre, C., Flores, A., Strauss, W., Angles, R., & Mas-Coma, S. (1998). HighCrptosporidium prevalences in healthy aymara children from the northern bolivian altiplano. Am. J.Trop. Med. Hyg. , 58 (1), 50-55.Esteban, J. G., Flores, A., Aguirre, C., Strauss, W., Angles, R., & Mas-Coma, S. (1997). Presenceof very high prevalence and intensity of infection with Fasciola hepatica among Aymara childrenfrom the northern Bolivian Altiplano. Acta Trop. , 66 (1), 1-14.Luna, S., Jimenez, S., Lopez, R., Soto, M., & Benefice, E. (2007). Prevalencia de parasitismointestinal en niños y mujeres de comunidades indígenas del Río Beni. Visión Científica , 1 (2), 37-46. Derechos de Autor / SENAPI: DA 01086-2012
  • 6. Marcos, L., Maco, V., Terashima, A., Samalvides, F., Miranda, E., & Gotuzzo, E. (2003). Parasitosisintestinal en poblaciones urbana y rural en Sandia, Departamento de Puno, Perú. Parasitol.Latinoam. , 58, 35-40.Mollinedo, S., & Prieto, C. (2006). El enteroparasitismo en Bolivia (Memoria de la investigación1975-2004). La Paz-Bolivia: Ministerio de Salud y Deportes.Muñoz, V., Borda, M., Churqui, C., & Frade, C. (2009). Parásitos intestinales en niños de madresinternas en el Centro de Orientación Femenina de Obrajes, La Paz Bolivia: Alta prevalencia deBlastocystis hominis. Biofarbo , 17 (1), 39-46.Muñoz, V., Lizarazu, P., Limache, G., & Condori, D. (2008). Blastocistosis y otras parasitosisintestinales en adultos mayores del hogar San Ramón, ciudad de La Paz, Bolivia. Biofarbo , 16, 9-15.Townes, J. M., Quick, R., Gonzales, O., Linares, M., Damiani, E., Bopp, C., y otros. (1997). Etiologyof bloody diarrhea in Bolivian children: Implications for empiric therapy. J. Inf. Dis. , 175, 1527-30.WHO. (2005). Report of the third global meeting of the partners for parasite control. Geneva:Strategy Development and Monitoring for Parasitic Diseases and Vector Control. Prevention andErradication, Communicable Diseases. Derechos de Autor / SENAPI: DA 01086-2012

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